中国抗癌协会

年轻局部晚期宫颈癌患者的福音 

       年轻局部晚期宫颈癌患者接受根治性放疗后还可以有正常的月经周期吗？

       近距离放射治疗专业委员会常委兼秘书长、河南省肿瘤医院的程淑霞主任带领的妇科肿瘤放疗团队深入研究并证实了这个问题。

       我们知道，月经是伴随卵巢周期的子宫内膜剥脱和出血。正常的月经周期需要下丘脑-垂体-卵巢轴正常的神经内分泌调节和子宫内膜解剖和功能正常，而宫颈癌根治性放疗对卵巢和子宫内膜正常功能的损伤是不可逆的。尽管卵巢移位，降低卵巢放疗剂量保护卵巢功能，但子宫内膜无法有效的保护，因此在临床治疗中罕见年轻宫颈癌患者根治性放疗后恢复正常月经周期的报道。

      但是，这并不是没有可能的。

      我们团队通过卵巢移位，放疗剂量的极度限制，以及放射治疗中子宫内膜的限量和保护，已随访到2位年轻局部晚期宫颈癌患者在根治性放疗后不仅肿瘤治愈，而且恢复了正常的月经周期。

      目前患者无病生存已3年余。其妇科内分泌检测均正常，月经周期和经量较前变化不大，外生殖系统无放疗相关并发症表现。其MRI显示：盆腔纤维化症状轻微。

      随访显示更重要的是其女性的正常内分泌维持了良好的心理和生理生活状态，促进了肿瘤治疗后的全面康复。

      我们有理由相信，随着放疗技术的进步和多学科的合作，在治愈肿瘤的同时，是完全可以完整保护年轻患者的生理功能的。