中国抗癌协会

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编者按：

      草木蔓发，春山可望，值此明媚春光，2022年3月12日，《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）》中青年专家巡讲海口站正式拉开序幕。本次会议专家云集，由余科达教授、徐莹莹教授以及东道主钟晓捷教授担任大会主席，陈茹教授、黄琰菁教授担任执行主席，同时也有幸邀请到杨犇龙教授作为特约讲者为线上、线下的与会者同步分享精彩的课题。

      海口站巡讲围绕《立于规范加‘优’未来》的主题展开，会议内容就乳腺癌外科及新辅助治疗的指南更新进行了全面的解读及讨论，对无论是核心医院、还是基层医院临床实践中的诊治热点进行了详尽的探讨；同时，通过单中心数据分享以及主题辩论的形式，探讨了我国生物类似药未来的发展趋势和临床应用，并同步分享了中国籍曲妥珠单抗（汉曲优）真实世界数据。

      见之不若知之，知之不若行之，中国抗癌协会乳腺癌专业委员会（CBCS）指南中青年专家巡讲的目的是希望更多的一线医生不仅可以在学习中温故知新，亦能在临床中践行规范，真正地做到知行合一，融会贯通。

正文

  会议伊始，大会主席余科达教授首先表达了对所有参会嘉宾在疫情如此不可控的情况下依然通过线上、线下同步到会的感谢。余教授表示：所有指南的制定，最终能够得到“准确规范的运用”才是第一位的，能够被所有的医生接受并在实践中使用才是指南的价值所在，也希望各位临床医生可以在今后的使用中多提出自己的意见和想法，共同精进，更好地造福患者。

  接着，大会主席徐莹莹教授在开场致词中表示：《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》问世十余年来，一路指导着大家的临床实践，2021年版在过往版本的基础上，也做了不少完善和更新，帮助大家不断解决临床实践中出现的新问题、新思考。与此同时，全年的系列巡讲在内容设计上，以指南更新要点为本，同时兼顾时下中青年医生所关注的科研、学术和人文，在立于规范的同时，鼓励求知、求新、求真。

  大会主席钟晓捷教授作为此次会议的东道主，在致词中提及：海口站是华南地区2022年最早的一场指南巡讲，感谢海南省的各位专家同道可以积极地参与到其中，以巡讲为始，今后也会和各位同道一起推动海南省乳腺癌规范化诊治。

  此次海口站巡讲分成上下两个篇章，上篇《立于规范加优未来》以及下篇《曲意优YOUNG力拓新声》。上半部分的内容，由海南省人民医院陈茹教授、海南医学院第一附属医院范平明教授共同担任章节主持，复旦大学附属肿瘤医院杨犇龙教授首先为我们带来了《CBCS指南更新：乳腺癌外科治疗》的专题分享，内容涵盖术前检查和准备工作的完善实施，到乳腺癌手术方式的选择，对于保乳手术的决策要点、前哨淋巴结清扫的考量、乳房重建术式选择等实际问题进行了详尽的阐述。

  随后，中山大学附属第六医院李海燕教授、龙川县妇幼保健院刘文教授、湘南学院附属医院李仁喜教授、海口市人民医院王绪麟教授四位讨论嘉宾就乳腺癌外科治疗的更新要点进行了讨论，随着医学的不断探索，乳房肿瘤根治的手术治疗从最初的“以病为中心”的疾病治疗，逐渐转向“以人为中心”的人文治疗，对于如何才能合理并安全地开展术后乳房重建以及保乳手术决策的综合考量，每位嘉宾都表达了自己的看法。

  会议上篇第二环节，由陈茹教授为我们带来了《CBCS指南更新：乳腺癌新辅助治疗》部分的内容更新，专业细致地阐述了乳腺癌新辅助治疗的目的和治疗方案的选择，以及术后辅助治疗方案的决策要点。

  随后，海南省肿瘤医院刘侠教授、江门市中心医院李晓平教授、中南大学湘雅二医院姚佳教授、海南省肿瘤医院宋景涌教授四位讨论嘉宾，对于HER2阳性乳腺癌新辅助治疗之后依据病理完全缓解以及米勒佩恩分级状态，辅助治疗方案选择展开了热烈的讨论。

  后浪奔涌，中青年医生作为蓬勃发展的一股中坚力量，上下求索，力学笃行。会议下篇《曲意优YOUNG力拓新声》由海南省人民医院黄琰菁教授和广州医科大学附属第二医院章乐虹教授共同担任章节主持。

  广西医科大学第一附属医院李扬教授，首先为我们带来了《循证之声：汉曲优在早期乳腺癌中的运用——单中心数据》的专题分享，从目前国内外大力发展生物类似药的时代背景出发，结合亲身使用经验，为参会嘉宾详尽展示了其中心使用中国籍曲妥珠单抗（汉曲优）优异的疗效和安全性数据，与此同时，她指出伴随着汉曲优60毫克新规格的上市，150与60毫克双规格组合不含防腐剂、无需余液保存的使用方式，在实现患者安全用药及药品规范化使用管理的基础上，进一步降低患者和医保支出，惠及多方！

  随后，中山大学附属第五医院曾庆安教授、海南医学院第二附属医院秦琪教授、柳州市人民医院张敏敏教授三位讨论嘉宾随后就对生物类似药的临床应用及中国籍曲妥珠单抗（汉曲优）的临床使用经验进行了分享。三位教授皆提出国产生物类似药对于减轻患者经济负担，提高患者可及，有着显而易见的作用。与此同时，在生物类似药与原研药比对的整体构建中，我国药企积逐渐积累起大量的技术和实践经验，特别在如今国际局势紧张的当下，这些技术将对一类新药研发、我国医药企业的整体发展，以及我国抗肿瘤治疗提供更有优势的前景。

  紧接着真实世界数据分享环节，来到了本次会议最后一个精彩环节暨《辩驳之声：生物类似药是否可以全面取代原研药》，正方辩手：海南医学院第二附属医院陈秀秀教授、邵阳市中医医院田衡教授、广州医科大学附属肿瘤医院夏浩明教授；反方辩手：郴州市中医医院钟玮教授、广东医科大学附属医院黄宝怡教授、广西医科大学附属肿瘤医院周晓教授。就这个辩题，双方辩手抛出各方鲜明的观点，也同时表达出了对我国生物类似药蓬勃发展的肯定，未来唯有生物类似药和原研药之间的良性竞争，鼓励创新，才能构建起更为健康的业态，惠及更多的患者！

  辩论结束后，广西医科大学附属肿瘤医院杨华伟教授、深圳市人民医院胡泓教授就立论要点，演讲技巧等方面点评了辩论环节，并从正反方各评选出了一位最优辩手，他们分别是正方三辩夏浩明教授和反方三辩周晓教授。

  在热情洋溢的氛围中，会议逐渐进入尾声。大会主席钟晓捷教授给予高度总结：海口站巡讲深入浅出地为大家解读了2021年版指南更新的部分要点，我们也将以始为终，让《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）》在之后的临床实践中，正真成为乳腺肿瘤临床医生融会贯通、人手一册的口袋书，也再次感谢余科达教授、徐莹莹教授、杨犇龙教授以及海南的各位专家同道对于此次会议的大力支持。