肺癌是我国发病率和死亡率最高的癌症，每年约180万人死于肺癌。随着人口老龄化，肺癌的患病率将不断上升，且逐渐趋于年轻化。现代人的生活方式、环境污染等因素都是引发肺癌的罪魁祸首。虽然各种各样新的诊治方式不断应用，但是目前肺癌患者的生存结果仍不乐观，归根结底是早期诊断率低，如果能够早诊断早治疗，肺癌的致死率将大大降低。
过去的影像科医生只能靠着训练有素的“火眼金睛”为患者寻找诊断依据，在繁重高压的工作中很难保证每一个肺结节都显露真身。如今，人工智能（AI）作为新兴的科学技术飞速发展，与医疗领域紧密结合，为肺癌的早期诊断提供了新思路，并取得了显著的成效。AI让影像科医生如获至宝，在黑白灰的世界里拥有了第二双眼睛，极大地缓解了工作压力，减少由于视觉疲劳导致的漏诊误诊，改变当前医疗模式，有望使医生作为一个决策者的身份工作。AI在肺结节早筛中，具有高敏感性和特异性，对结节大小、密度、形态及周边组织相邻关系表达准确，且数据处理速度之快让人叹为观止，再通过人工对数据进行辨别分析，最终可诊断结节性质。影像科医生凭借丰富经验打磨的“火眼金睛”，有了AI的协助，如虎添翼，让肺结节无所遁形。而患者无需支付额外的费用，即可享受AI的贴心服务。当然广大群众也要提高健康体检意识，切勿讳疾忌医，只有我们共同努力，才能提高肺癌的早期诊断率，降低死亡率。
35岁的王先生，在单位体检时被告知有一枚肺结节，这让他十分焦虑，慕名来我院就诊，影像科张同主任建议王先生做高分辨率薄层CT检查，发现其肺结节是一个几乎没有实性成分的磨玻璃结节，周围隐约有细小毛刺，内部有空泡征，进入病灶的血管有增粗现象，根据多年经验认为此结节恶性可能性较大，倾向原位癌或微浸润腺癌。借助人工智能技术，结节得到了精准量化：大小1.2x0.9厘米，体积385.64立方毫米，通过结节性质分析，定性为高危结节。随后张同主任和胸外科团队会诊，建议实施肺结节手术，术后病理为原位腺癌伴微浸润。类似病例不胜枚举，AI作为辅助影像科医生诊断的工具，已经在肺癌患者的早期诊断中迈出了坚实的一步。
当然，人工智能目前仍处于起步阶段，还有很多领域等待探索，而且现行的法律没有清晰规定它应当承担的责任范围，一旦在医疗服务中出现失误，仍需要医生来承担相应责任。因此，它只能作为辅助，而不能逾越医生成为主导。未来的发展中，人工智能还将融合影像组学、基因组学、病理学，来预测肺癌的病理分型，测定肿瘤标志物，从而指导临床实施精准化治疗，更多地为人类造福。
问答：
1.胸部常规体检时选择做X线还是CT检查？
1.青少年若检查目的为确定肺部有无炎症性病变，是否得过结核或存在先天性发育异常—建议胸片。
2. 40岁以上，尤其有吸烟或二手烟接触史、长期油烟吸入史、肺癌家族史者—建议低剂量肺CT检查。
3.既往有肺部阳性发现或病变，需要随诊观察者—建议高分辨率薄层CT检查。
2.频繁的CT检查是否对身体有危害？
我国平均每人每年受到的辐射剂量约为2.4mSv，一年内接受辐射量的安全值为50mSv，我们通常做的胸部CT平扫一般在6mSv，如果是低剂量CT则辐射量更少，所以正常情况下，每年1-2次CT平扫是相对安全的。但人体对射线较为敏感的器官如甲状腺和性腺，如有条件尽量避免辐射，备孕中的女性、尚在生长发育中的未成年人也应适当避免CT检查。
参考文献：
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