中国抗癌协会

        近日，河北省沧州中西医结合医院头颈甲状腺外科主任刘杰教授受邀前往河北北方学院附属医院授课，针对腔镜甲状腺手术相关的热点、难点问题展开了深入浅出的讲解，并与兄弟医院的医学同仁就相关问题进行了热烈的讨论和交流。在授课之后，刘杰教授还亲自进行了手术演示，成功运用腔镜技术完成了一例经胸前腔镜甲状腺癌根治术，将理论与实践完美结合。

        刘杰教授表示：众所周知，甲状腺癌已成为发病率增长最迅速的恶性肿瘤之一，上升为女性易发肿瘤的第3位，且肿瘤位于难以遮掩的颈部，让许多年轻患者，尤其是女性患者，对手术治疗望而却步。传统手术一般在颈部行6厘米左右切口，如有颈淋巴结转移，则可能要留下10-16厘米切口疤痕，颈部瘢痕会给患者婚姻、工作、社交带来较大影响。腔镜甲状腺手术不仅保留美丽颈部，而且保护患者隐私，因此近几年在我国适用广泛并不断发展完善。

        刘杰教授介绍到，腔镜甲状腺手术适应症包括：(1)直径小于5cm的良性甲状腺肿瘤；(2)Ⅱ度肿大以下甲状腺功能亢进；(3)良性或低级的滤泡性病变；(4)早期甲状腺癌(如低度恶性的乳头状腺癌）。

        刘杰教授还讲到，对于年轻未婚女性，经口较经乳晕行腔镜甲状腺手术更具优势：① 体表完全无瘢痕；② 隧道更短，造成的创伤更小；③ 视角和入路原因，可以清扫得更深，甚至到胸膜顶。

        刘杰教授在学术授课以及手术演示过程中对腔镜甲状腺手术所用器械，包括腔镜超声刀、可视玻璃棒、腔镜拉钩、神经监测分离钳、双极电凝等的使用方法均做了详细说明，并分享了使用经验及操作中应注意的事项。他说：“在腔镜甲状腺手术中，为了避免对神经过度挤压造成信号丢失以及避免使用超声刀能量器械时产生热损伤，腔镜手术的体位最好采取垂头仰卧位，这样利于操作又能避免上述问题。”

        此次学术授课在兄弟医院引起了热烈的反响并获得高度评价，其所演示的经胸前腔镜甲状腺癌根治术，获得了医学同仁的高度赞扬。观摩手术演示的医生们都真切感受到了腔镜手术的优势与魅力，纷纷表示要借此机会认真学习、总结提高，今后积极开展腔镜甲状腺手术的推广应用。此次学术理论及手术实践的传授交流，迈出了刘杰教授将腔镜甲状腺手术在省内推广的第一步，提高了兄弟医院在运用腔镜甲状腺手术方面的理论水平和操作能力，必将会对腔镜甲状腺手术的发扬光大产生积极的影响，也必将会为更多的甲状腺癌患者带来福音。