光动力治疗胆管癌效果甚佳

胆管癌是起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，因起病隐匿，确诊时往往已失去根治手术的机会，且胆管癌对化疗和放疗亦不敏感，预后较差。根治性手术是唯一治愈手段，但肝门部胆管癌的根治性切除率较低，不到20%，并且手术创伤大，术后并发症较多，治疗费用相对较高；对于不可手术或伴有远处转移的胆管癌，系统化疗仍是一线选择，但是化疗疗效延长生存期有限；放疗在胆管癌临床治疗中的地位目前尚存在争议；目前不可手术的患者我们只能用一些姑息性的治疗，比如胆道支架引流，胆道引流是目前临床治疗胆道肿瘤常用的治疗手段，虽然可以有效缓解梗阻性黄疸，但单纯胆道引流不足以减缓肿瘤的生长。

光动力疗法是指相应波长的激光激发聚集在肿瘤组织的光敏剂，在生物组织中氧的参与下发生光动力化学反应，产生单态氧和氧自由基，从而使肿瘤细胞破坏、凋亡的治疗方法。光动力治疗是一种微创、精准的肿瘤局部治疗，能够保留组织和器官的结构和功能，提高患者生存质量，已在多种恶性肿瘤治疗中发挥了重要作用，尤其可以弥补胆管癌传统治疗的不足，为胆管癌患者的治疗提供新的方向。

目前在肝胆外科可采取光动力治疗的患者适应症有：
1、胆道肿瘤范围广泛或已侵犯重要血管神经致无法根治性手术切除者；2、高龄或合并并发症致无法耐受肿瘤切除手术者；3、行姑息性手术或术后肿瘤复发者；4、肿瘤患者胆管梗阻或胆管支架置入后再次出现梗阻者；5、光动力治疗除了对腔道肿瘤有效，对于壶腹部肿瘤如十二指肠乳头癌等也有较好疗效。