中国抗癌协会

疼痛

罹患肿瘤并不总是意味着一定会发生疼痛，也没必要忍受疼痛的煎熬。医生可以借助一些药物和其他疗法来控制疼痛。控制疼痛感有助于睡眠和饮食；可让患者更加容易地去享受与家人和朋友在一起的时光；还能让患者专注于从事喜欢的事情。

肿瘤或肿瘤治疗诱发的疼痛包括以下类型：

1 轻度到中度疼痛

2 中度到重度疼痛

3 爆发性疼痛

4 麻刺痛和灼痛

5 躯体肿胀所致疼痛

患者可经常与治疗团队谈论疼痛，了解疼痛的类型以及疼痛程度。这些沟通非常重要，因为在整个患病期间疼痛类型可能会发生变化，例如疼痛会出现在肿瘤复发的部位。许多医院都有专门负责治疗疼痛的医生。上海瑞金医院肿瘤科是上海市第一批癌痛规范化诊疗示范病房。癌痛治疗的目标就是希望能在完善评估癌痛的基础上，给予科学规范的治疗，最终达到无痛睡眠、无痛休息和无痛活动的目的。

镇痛药物的给药方式有以下几种类型：

1 口服给药：最常用，且是首选的镇痛给药途径。

2 局部外用软膏或膏药：贴在局部皮肤上直接给药。

3 直接给药：皮下注射或经医学影像引导，将镇痛药物直接注入疼痛部位。

4 静脉或动脉输液：通过静脉或动脉输注导管将疼痛药物直接注入静脉或动脉内。

应尽量详细地向医生描述疼痛症状，医生可能想了解以下信息：

☑ 疼痛的确切症状是什么？疼痛会从一个部位放射到另外一个部位上么？

☑ 疼痛发作时属于哪种类型？隐隐作痛、剧痛还是灼痛？令疼痛的发作频率？

☑疼痛持续的时间长短？

☑ 疼痛是否在固定时间发作？早上、中午或是晚上？

☑ 怎么做疼痛会减轻，怎么做疼痛会加重？

☑是否愿意用最强效的药物来控制疼痛。肿瘤患者常常需要强效药物来帮助他们控制疼痛。如果确实需要使用这些药物，不要害怕去使用这些药物，或害怕大剂量地使用这些药物。这些药物将会帮助患者尽可能地觉得舒服些。

肿瘤患者几乎不会对这些药物上瘾。有时患者会因为害怕成瘾而拒绝使用控制疼痛的药物，如吗啡等强阿片类药物。这种恐惧有时还会让家人说服患者不要使用这些药物。但是疼痛中的患者在定期服用这些药物或接受治疗后，会最大限度地减轻疼痛。

治疗疼痛的其他方法

肿瘤带来的疼痛通常需借助药物来缓解，但也有一些不需要药物的治疗办法，譬如各种辅助和替代疗法。以下办法有时十分有效。

1 针灸疗法：是一种中医疗法，使用细针来刺激身体的某些穴位。这可能有助于治疗恶心，缓解疼痛。

2 冥想或静息疗法：即患者想象让自己心神安宁的景色、画面和经历，有助于缓解疼痛及身体恢复。

3 放松方法：包括深呼吸，以及放松肌肉的锻炼。

4 催眠：是一种放松和注意力专注的状态，一个人专注于某种感觉、想法或事件。

5 按摩疗法：会让患者觉得放松和舒适，通过温柔地按压身体不同部位和肌肉来达到治疗效果。

这些办法还可能帮助患者缓解压力。在使用任何新的疗法(不论该疗法是否安全)之前，患者都要与治疗团队进行咨询，确保使用的疗法是安全的，且适合自己的肿瘤类型，并不影响目前的治疗进度，并向他们仔细咨询可以去哪里接受这些治疗。