近几年来肿瘤免疫疗法已成为肿瘤治疗领域的焦点。其实早在100多年前,美国骨科医生威廉•科利,就开始利用人体自身的免疫系统来杀灭肿瘤细胞,但是当时由于该疗法是直接用灭活的细菌来激活免疫细胞,不仅副作用很大,且效果有限。所以肿瘤免疫在刚出现时,并未受到关注。直到近十年,通过调控人体免疫系统,来消除癌细胞的研究,重新让人们关注这一领域。与直接针对肿瘤细胞的传统治疗手段不同, 肿瘤免疫疗法是利用人身自身免疫系统对肿瘤进行杀伤,通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应,从而控制与清除肿瘤的一种治疗方法。
像 PD-1 这种可以抑制免疫细胞功能的关键靶点我们称之为免疫检查点。而通过抑制这些靶点从而重新启动激活免疫功能的药物就是大家熟知的免疫检查点抑制剂了。与绝大多数的肿瘤疗法一样,免疫疗法也会引起一些副反应。很多患者会因免疫细胞释放的大量刺激性化学物质,产生皮肤和消化道的炎症反应,从而表现出红疹、肠绞痛和腹泻的症状。患者往往需要服用抑制免疫反应的类固醇药物(如强的松)来控制这些副作用。使用PD-1阻断药物的患者,也可能发生这类副反应--尤其是肾癌、肺癌和肝癌患者,幸运的是,使用抗炎药物,并不会影响这些抗肿瘤药物的疗效。
现在,我们已经能将标准的抗肿瘤疗法与增强自身防御功能的免疫疗法联合起来,因此我们相信,长期抑制、甚至治愈肿瘤的梦想,已开始变为现实。