【筛查篇】癌症发病真的有性别、贫富差别吗?

2015年中国恶性肿瘤发病率、死亡率和癌谱的构成与2014年水平基本相当,标化发病率水平基本持平,而发病人数有所增加,说明目前的癌症负担增加主要是由于人口结构老龄化所致。肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。肺癌位居男性发病第1位,而乳腺癌为女性发病首位。男性恶性肿瘤发病相对女性较高,且发病谱构成差异较大。甲状腺癌近年来增幅较大,在女性恶性肿瘤发病谱中目前已位居发病第4位。男性前列腺癌近年来的上升趋势明显,已位居男性发病第6位,在未来的肿瘤防控中应当重点关注。

城乡恶性肿瘤发病水平逐渐接近,恶性肿瘤负担差异仍然较为明显,表现在城市恶性肿瘤发病率高于农村,而农村恶性肿瘤死亡率高于城市。这可能与城乡癌谱构成差异有关,农村地区主要癌种以上消化系统肿瘤如食管癌、胃癌、肝癌等预后较差的恶性肿瘤为主,城市地区则以结直肠癌和乳腺癌等恶性肿瘤高发。此外,农村地区医疗资源分配不足,诊治水平相对较差,居民健康意识不足,也会导致农村地区的恶性肿瘤生存率相对偏低。