中国抗癌协会

      2020年11月17日是一个激动人心的时刻，是庆祝全世界各国通过共同消除宫颈癌承诺的日子。每个国家都在为消除宫颈癌而努力——为什么你不想加入这个全球承诺？这可是有史以来第一次把癌症载入史册。

我很高兴参加这个重要的活动，以促进多个部门在中国合作应对这一挑战。我鼓励你们作出公开承诺，作为政策改变的第一步，并加速全国范围的行动，以实现消除宫颈癌的目标。

      让我们快速浏览一下全球战略：

      ★世卫组织的愿景是建立一个没有宫颈癌的世界；

      ★《全球战略》明确了2030年实现“90:70:90”三步走的目标——这些目标将使所有国家在未来几十年走上消除宫颈癌疾病的道路。

      ★具体实现：90%的女孩在15岁前接种人类乳头瘤病毒（HPV）疫苗;70%的女性在35岁和45岁之间接受至少一次高质量水平的筛查；90%的患有宫颈疾病的妇女得到治疗。

      ★实现和保持该战略的高覆盖率是关键内容，是确保所有女童和妇女都有机会获得预防服务，并受益于早期发现、治疗和姑息治疗。

      ★注重公平性覆盖，并为最贫穷和最脆弱的人提供财政保障，强调可持续发展目标的“不让任何人落后”的具体目标，落实联合国发布的《非传染性疾病预防控制全球行动计划》提出的降低癌症等慢病发生的过早死亡率的承诺。

      光阴似箭，距离2030年是转瞬间的事。我们即将面临的重点是将全球承诺转化为国家行动。这将每天挽救数以万计的生命。

      UICC正在联合全球力量，我们的常务理事、来自尼日利亚的Zainab Bagudu博士在最近的英联邦会议上表明了他的行动。

      我们推荐三个方案:

      •我们敦促你们的政府公开承诺消除性别歧视，并向你们州和国家的女童和妇女作出承诺。

      •我们敦促贵国政府与世卫组织合作，为贵国何时可以消除(或在州一级进行微观消除)建立模型。这将是一个激励合作伙伴采取行动的时间表。

      •考虑到这一时间表，我们鼓励尽早更新州或国家癌症控制计划和专门消除宫颈癌的战略。

      中国在这方面领先大多数国家一步，因为中国已经完成了建模工作。Kai等人的研究表明，到2070年可以实现宫颈癌消除。如果能有更好的卫生投入，或许能提前到2050年。

      下一个是什么?-借此机会，我向大家介绍我们的5I驱动行动框架。我不会详细讨论这些，但会在这里分享参考资料。我将深入探讨其中的两个——信息型和创新型。

      我们确实需要从责备女性迟作报告转移至制定国家战略，强调这种转变的三个要素，即获得公平性机会、综合服务和成果质量。

      我要求你们为妇女和社区创造有利的环境。这里的关键是信息——数据。

      必须通过社区和妇女的应用研究来开展服务:

      •打破耻辱感，让人们对癌症的态度转变为预防心态；

      •最大限度地扩大妇女与保健服务的接触点，以提高癌症防治知识的普及和获得服务机会；

      •关注贫困和弱势群体的医疗获取，包括对癌症患者的经济保障；

      •优先考虑高危女童和妇女的权益获取途径和结果。

      我也要强调I代表创新。正如我真正相信的那样，并不是所有这三个目标的新技术，真正使我们所有人都能够消除疾病。

      我们能做些什么来加快行动?-我们可以向取得进展的国家学习。在此，我以马来西亚为例:简而言之，马来西亚自2010年以来成功启动了一项以学校为基础的国家HPV疫苗接种计划，实现了80%以上的覆盖率。对于那些被诊断患有癌症的妇女，马来西亚政府建立了一套公立和私立医院并存的网络就医体系供救治患者。马来西亚面临的最大挑战是进行筛查的妇女数量问题。虽然政府机构免费提供筛查服务，但接受常规子宫颈抹片检查的妇女数量很少，只有不到15%的符合条件的妇女接受常规检查。

      医院、社会组织和政府各方引导和指导筛查方案不断优化。利用新的循证工具，根据妇女的需求重新设计筛查方法，以适应当地文化。

      马来西亚决定采用高性能HPV检测和自采样。想象一下:一名马来西亚妇女现在可以在舒适的环境下，用一个简单的棉签对自己进行筛查，从而避免了由诊所或医院的医生进行盆腔镜检查的尴尬和不适。

      然而，筛查并不能挽救生命;重要的是女性在检查结果不正常后所做的事情。我们如何帮助女性获得护理和照料?马来西亚问，如果所有与患者沟通和后续跟进都可以通过她的手机完成，会怎么样?ROSE app和backroom数据管理系统不仅允许女性在社区接受志愿者的筛查，还可以转介给那些需要跟进的女性组织，为他们提供服务平台。

      这些工具使用起来更简单、更有效，而且可以更快地扩大规模。我建议你仔细看看马来西亚ROSE解决方案。

      我又回到成功点亮关键地标和纪念碑的话题上。这是加尔各答的豪沃特桥，我相信中国有很多精彩的地标性建筑，下次都可以来参加!

      UICC建议每年11月17日为国际宫颈癌消除日-我们欢迎你的支持可以尽快使之实现。

      距离2030年只有10年时间，我们也很感兴趣您的想法，还有我们如何实现2030年目标的10个步骤?

      癌症、糖尿病、心血管疾病和慢性呼吸道疾病是非传染性疾病，其中我们应该强调对癌症风险因素采取行动。什么是可改变的风险因素，我们个人可以做些什么？

      例如，风险因素包括吸烟、酗酒、缺乏运动、营养不良、超重和肥胖，但这里也包括HPV感染。

      但我认为我们需要挑战自己——每个人都要具备采取行动的能力。特别是莫德提出的，我们必须把信息传递给那些最脆弱的,那些受教育程度较低,那些偏远地区的——穷困的和农村地区的人们。

      我们的目标是加强癌症科普知识的传播，改善人们健康福祉。虽然我们为9-15岁的年轻女孩接种HPV疫苗，但我们也不能忽略其他预防措施。吸烟——这是宫颈癌的一个危险因素，我们要宣传禁烟，并建立性教育和生活技能培训，包括使用避孕套和男性包皮环切术知识普及。

      老龄化是癌症的另一个风险因素。当然，我们不能阻止衰老，但是我们可以了解到宫颈癌筛查的正确年龄是30岁至59岁之间。这对公众来说是至关重要的信息!

      我借此机会分享UICC世界癌症日聚焦宫颈癌这个链接给大家。上面有一些实用的信息，包括信息指南和21天的挑战活动。

      这周每天都有6个视频发布。在这些视频中，孩子们向卫生领导人询问关于消除癌症的关键问题。请推广这些信息，并且我们期待你们的反馈。

      谢谢大家的关注!