胆管癌（cholangiocarcinoma, CCC）早期诊断困难，常出现在晚期，难以切除。胆管支架植入术主要通过使用自扩张金属支架，已成为恶性狭窄无法切除的CCC的姑息治疗的主要手段。然而，预防肿瘤的生长和维持支架的通畅仍是亟待解决的问题。肺门癌患者可用的姑息疗法包括PDT，这是一种单一的微创疗法，并发症少，耐受性好。PDT联合胆管支架是一种很有吸引力的治疗方法，因为它通过产生单线态氧减少肿瘤组织的局部阻塞，并可能维持长期通畅。几项无对照和对照研究比较了单独支架植入术与PDT支架植入术对不可切除的CCC的影响。如表3所示，在胆管癌的PDT治疗中，所用光敏剂主要是卟吩姆钠，相比于对照组，PDT联合胆管支架治疗后，患者的中位生存期显著延长，最长达630 d。这些试验表明，PDT通过减少支架翻修和经皮胆管引流等进一步手术的需要，改善了胆汁淤积和患者生活质量。由于PDT可能导致肿瘤“重塑”，以延长或增强减压效果，从而延长支架的开放时间。PDT也与不能切除的CCC患者的OS增加有关。PDT的不良反应是可预测的，而且相对容易治疗。两项研究都没有报道严重的光毒性或与手术相关的死亡。因此，作为不可切除的CCC的姑息性疗法，PDT可能有很好的应用前景。
感谢专委会基础研究光动力治疗培训基地——李迎新所长团队提供的科普文章。