呵护生育力 赋能新未来
——2026中国抗癌协会生育力保护大会系列报道(五)
秋风送爽,相聚鹏城,共襄盛举。“2026中国抗癌协会生育力保护大会”名医论坛学术专场于8月30日顺利举行。大会主席、中国抗癌协会生育力保护专业委员会主任委员李长忠教授致开场辞,对各位专家、同仁的到来表示热烈欢迎,并希望以本次交流为契机,推动肿瘤生育力保护诊疗走向规范化、高质量发展。专场邀请全国各地从事临床诊疗与基础研究的专家学者,围绕生殖道畸形生育力保护手术治疗、女性生育力评估及保存策略、PUSH手术策略、宫颈癌整合路径、重度宫腔粘连、妇科肿瘤生育学热点、年轻子宫肿瘤患者保育、卵巢癌、宫颈癌前病变诊疗等议题,带来生育力保护与生殖保存领域的前沿进展。多学科专家同道齐聚鹏城,就领域前沿与临床实践要点展开深度研讨。
郁琦教授: 低雌激素状态下血管舒缩症状(VMS)的神经生物学机制剖析
北京协和医院郁琦教授介绍称,围绝经期女性的绝经相关症状以血管舒缩症状(VMS,潮热、盗汗等)为主。她阐明,KNDy-GnRH神经元是绝经后潮热的关键通路,而NKB/NK3R通路正是药物干预的靶点。NK3R拮抗剂非唑奈坦(Fezolinetant,45 mg)通过调节NKB/NK3R通路,为低雌激素状态下的VMS提供了潜在的非激素治疗选择,其临床应用值得关注与重视。
王沂峰教授:生殖道畸形的生育力保护手术治疗
南方医科大学珠江医院王沂峰教授分享了微孔处女膜病例的识别与手术处理,剖析了MRKH综合征合并泌尿系畸形、膀胱子宫内膜异位症等复杂病例,并介绍药物与手术的阶梯化治疗方案。针对宫颈发育异常,他对比皮瓣法、乙状结肠代宫颈两种宫颈再造术式的难点与临床风险,阐明保育手术的关键要点;同时分享了双角子宫等子宫发育异常的手术矫治经验。整场授课以病例实操为核心,为生殖道畸形患者的生育力保存提供了可借鉴的实践参考。
石玉华教授:女性生育力评估及保存策略
南方医科大学南方医院石玉华教授指出年龄是生育力评估的重要指标,直接决定生育力保护的结果,阐明卵巢储备功能多项检测指标的综合评估对生育力保存的重要意义。她呼吁加强跨科室协作、落实充分告知,并依托学术研究及线上线下科普,推动卵母细胞冷冻、卵巢组织冷冻等生育力保存技术落地,切实维护女性生育权益。
吴瑞芳教授:弥漫性子宫腺肌病肌层定位亚型及不同亚型差异性PUSH手术策略
北京大学深圳医院吴瑞芳教授表示,弥漫性子宫腺肌病的肌层定位亚型虽已应用于临床,但仍存在一定误区。吴教授结合手术图片,详细讲解了不同肌层定位亚型的差异。她强调,正确的“缝合方法”是成型子宫得以良好修复的关键,术者应依据肌层定位亚型设计PUSH手术病变切除、肌瓣保留及缝合重建策略。
杨卓教授:宫颈癌防-筛-诊-治-康 五位一体模式的整合路径
大连理工大学附属肿瘤医院/辽宁省肿瘤医院杨卓教授从“防-筛-诊-治-康”五方面介绍了宫颈癌整合诊疗路径。她表示临床需重视精准分流,避免过度诊疗;针对发病年轻化趋势,应充分兼顾患者生育需求、规范保育手术;同时联动多方力量、推进筛查普及,构建“防-筛-诊-治-康”五位一体的宫颈癌全程管理体系。
余志英教授:重度宫腔粘连的诊疗体会
深圳中山妇产医院余志英教授强调重度宫腔粘连的诊疗应以预防为先,指出妊娠相关刮宫术、宫腔操作不当、子宫创伤、感染及缺血是其主要病因。该病的治理难点在于术后再粘连,而传统防复发方法效果有限,探索新型治疗方案成为攻关要点。她重点分享了富血小板血浆(PRP)等新型疗法的临床应用成效,并就激素使用、球囊放置时长等临床难点展开探讨。干细胞、外泌体、PRP等疗法潜力可观,但仍需持续探索与优化,以攻克宫腔粘连所致不孕难题。
金平教授:妇科肿瘤生育学的热点问题
深圳市妇幼保健院金平教授结合病例,详细介绍了子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌三大妇科恶性肿瘤的保育方法,强调妇科恶性肿瘤呈年轻化趋势,保育治疗意义重大;并围绕生殖功能重建,探讨了卵巢保护药物研发、干细胞技术应用、辅助生殖技术优化等热点议题。她表示,无论采取何种保留生育功能的方式,均应从肿瘤控制、生育力保存与患者意愿三方面综合权衡。
张金玲教授:年轻子宫肿瘤患者保育治疗策略的思考
深圳市人民医院张金玲教授聚焦年轻子宫肿瘤患者的保育治疗,结合临床案例,讲解了子宫内膜癌、宫颈癌、子宫肌瘤的保育处置要点,并列举良、恶性子宫肿瘤保育治疗的成功案例。她强调,保育治疗绝不意味着放弃根治,而是应在循证医学基础上开展个体化诊疗:依托妇科肿瘤、生殖、病理等多学科协作(MDT),落实充分的知情告知,在肿瘤安全性与生育结局之间取得平衡,制定个体化保育方案。
王云飞教授:抗血管生成在铂敏感卵巢癌患者受益分析
北京大学深圳医院王云飞教授围绕一例多次复发卵巢癌的典型病例展开研讨,肯定了苏尼利单抗在铂耐药患者中的疗效,并就后续换药、残余病灶手术及定期影像学监测等议题进行了深入探讨,同时提出期待将该药适应症前移,以惠及更多卵巢癌患者。
李长忠教授:从CIN2共识看宫颈癌前病变患者生育力保护
北京大学深圳医院李长忠教授全面解读2026版CIN2共识。他谈到,CIN2自然转归的不确定性及其特殊组织学特征,使其存在诊断与治疗难点,无论保守观察还是有创治疗均各有局限。CIN2的管理核心绝不在“一刀切”,而应重视风险分层评估、实现精准个体化管理。针对有生育要求的女性,HAL-PDT(5-氨基酮戊酸光动力疗法)作为国内药监部门批准用于CIN2的光动力方案,可促使病变细胞脱落、实现病毒的高效清除,且不破坏宫颈组织结构,不良反应轻微。李长忠教授强调,CIN2应落实个体化、精细化管理,充分向患者告知治疗利弊,兼顾疾病治疗与生育力保护。
&专题讨论&
北京大学深圳医院李长忠教授与南方医科大学南方医院石玉华教授,围绕“生育友好型社会”背景下肿瘤生育力保护的诊疗重点展开研讨。两位专家指出,妇科与生殖科室存在诊疗视角差异——妇科优先保障肿瘤治疗的安全性,生殖科则力求最大程度保留生育能力,二者亟需通过多学科会诊(MDT)模式实现协同融合。在个体化诊疗方面,应区分激素敏感性肿瘤、制定差异化方案,兼顾卵子、胚胎、卵巢组织等“生育种子”的保存与子宫内膜“土壤”的保护,同时落实充分的知情同意与风险告知,从而推动肿瘤生育力保护的规范化开展。
&大会总结&
李长忠主委对本次大会进行总结,他由衷感谢全体专家、参会代表及会务人员的辛勤付出,希望各位同道将会议成果切实运用于临床实践,持续推进多学科协作,深耕肿瘤生育力保护事业。至此,“2026中国抗癌协会生育力保护大会”系列报道圆满落幕,期待来年再聚,共谱生育力保护新篇章。
主持&花絮
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撰写:丁宁、张薇
编审:刘德高
初审:罗捷
终审:李长忠