中国抗癌协会

提到宫颈癌，大家立刻会想到罪魁祸首的HPV。

不错，HPV是导致宫颈癌发生的直接诱因。那么，感染了HPV就一定会得宫颈癌吗？

答案当然是：NO！

在中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第十七届全国学术大会上，来自华中科技大学同济医学院附属同济医院的马丁院士，从宫颈癌的发病机制、筛查流程及HPV精准筛查技术等方面为我们带来了详细解读。

因此，及早规范的进行宫颈癌的筛查，可以大大降低这一恶性肿瘤的发病几率。

早期的宫颈细胞学检测方法是V级的巴氏分类法，后又提出TBS分类方法，延用至今。

众所周知，针对宫颈癌的治疗，国际上依旧采用的是“三阶梯”疗法。

马丁院士指出，目前的宫颈癌筛查技术不但使HPV假阳性率增加，也造成了过度的治疗和加重了患者的心理负担。

为什么会这样说呢？让我们来了解一下宫颈癌的发病过程。

首先，妇女在一生中有80%的人会有一过性的HPV感染，但绝大部分女性可通过自身免疫功能清除体内感染的HPV病毒，只有5%左右的妇女进展成癌前病变。

在这些癌前病变患者中又有很大部分比例女性逆转至正常，因此只有约0.8%左右患者在持续HPV病毒刺激下发展成为癌症。

可以说“宫颈癌的发生仅仅是HPV病毒感染的偶发事件”。

目前，我们国家投入了大量的人力及财力进行女性的两癌筛查工程，目的就是尽可能的消灭宫颈癌。

可是单凭以往的HPV检测方法，筛查出HPV阳性患者的人数激增，而且存在一定的误诊率，不但增加患者的心理负担，也会给医生带来后续治疗的困惑。

因此如何提高HPV精准的检测，显得尤为重要。

科学家们通过研究HPV病毒感染人群的机制，为我们的精确检测带来了曙光。

机体在被HPV感染后，会产生E6、E7致病基因，它们可以与易感人群的基因整合，进入宫颈上皮细胞后形成持续性感染，最终诱发宫颈癌。因此HPV病毒与机体正常细胞整合才是致病的关键。

从下图中，我们可以看出绝大部分的宫颈癌事件中存在HPV病毒整合。

因此，HPV整合检测方法极大的提高了确诊率。

通过宫颈疾病的精准筛查技术，极大的保障了检测“致癌的关键因素”、在现有的HPV检测基础上进行精准分流；同时能提高诊断的精确度，减少“漏诊”的发生，并对高危人群进行全程规范的管理。

通过宫颈疾病的精准分流，减少了HPV阳性患者不必要的阴道镜转诊和有创检查，同时也优化和改善了宫颈癌高危人群的管理。

因此，HPV整合检测的宫颈疾病的精准筛查是一项意义重大的惠民举措。

宫颈癌筛查的道路，任重而道远，相信随着科技的不断发展、医疗技术的不断提升，宫颈癌终有被人类消灭的一天。