中国抗癌协会

9月16日，由中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会及《医悦汇》共同主办的【精准时刻，智在胸外——2020守护肺健康计划】正式启动！西安交通大学第一附属医院付军科教授、北京大学人民医院杨帆教授、首都医科大学宣武医院张毅教授担任大会主席，会议以线上形式召开，国内大咖云端相见，共话肺癌精准诊疗。《医悦汇》记者为您带来精彩实况！

开幕式

大会主席：付军科教授

大会主席付军科教授在致辞中表示，精准时刻，智在胸外——2020守护肺健康计划于2020年9月正式启动，本次会议为第二期，特邀国内肺癌大咖以线上的形式学术观点分享，手术视频演示，以及精彩的临床实践病例，以期为与会同道带来一场精彩的学术盛宴。真诚期望各位同仁藉此契机，积极展开交流和学习，共同提高诊疗水平。

大会主席：杨帆教授

大会主席杨帆教授表示，肺癌是严重威胁我国国民健康的恶性肿瘤，尽管近年来新的研究不断开展，新药物、新技术不断发展，但仍有50%左右的患者被发现时已处于进展期。如何改善进展期肺癌患者的临床治疗效果，延长总体生存，提高生存质量，是每一个肺癌医生的责任和使命。希望通过本次会议各位医学同仁都能有所收获，在交流和学习中不断提高业务水平，最终造福患者。

大会主席：张毅教授

大会主席张毅教授表示，本次会议有幸邀请到国内多位肺癌领域专家参与进来，共同分享临床诊疗经验和最新的研究进展。希望能藉此契机将先进的肺癌外科技术、全程管理的治疗理念带给各位听众和同仁，不断学习，共同进步，一起推动肺癌外科‘下沉’基层，并预祝本次大会圆满成功。

学术报告

■■Session1——聚焦前沿新进展

主持人：付军科教授

姚煜：全面解读ARCHER 1050研究

讲者：姚煜教授

西安交通大学第一附属医院姚煜教授在报告中指出，随着治疗方法的不断改进，肺癌生存率持续提高，EGFR突变NSCLC中EGFR TKI的应用更成为了晚期肺癌治疗的重要里程碑。随着ARCHER 1050研究结果的发表和更新，不断为我们带来新的惊喜，受到了临床的广泛关注。数据显示，对于EGFR阳性NSCLC，达可替尼强效起始，或可为中国晚期EGFR突变NSCLC患者提供更佳的序贯治疗策略。且与一代TKI相比，达可替尼可显著延长患者的PFS，其中中国患者的PFS可长达18.4个月，值得注意的是这种PFS获益可以转化为OS获益，且随着随访时间的延长，OS获益也会更加明显。总体来看，达可替尼是目前唯一在亚洲亚组患者中有OS获益的EGFR-TKI，无论是Del19亚组还是L858R亚组中，患者的PFS和OS均显示获益，且调整剂量不影响疗效。此外，应用达可替尼治疗发生脑转移的患者人数少，因此，从理论角度来看一线达可替尼序贯三代EGFR-TKI的治疗模式，可以让患者获得更长的OS获益。

胡兴胜：从耐药机制看ALK TKIs的治疗策略优化

讲者：胡兴胜教授

中国医学科学院肿瘤医院胡兴胜教授在报告中指出，ALK-TKI的诞生为ALK阳性NSCLC患者带来了更长的生存期，如何合理应用ALK-TKI给患者带来更好的获益也成为了临床关注的焦点，从耐药角度出发，如何为患者制定靶向治疗策略？

一代ALK TKI的耐药机制包括：①药理学耐药；②生物学耐药机制，主要以G1269A/L1196M等突变为主。耐药后可选择的优化策略包括：①序贯后代ALK-TKIs，有效解决一代ALK TKI不同类型耐药问题，如药理学耐药、二次突变、扩增的问题；②耐药后序贯后代ALK TKIs循证学证据多，且序贯比例高，ORR高，TTF延长，OS显著延长。

二代ALK TKIs的耐药机制包括：①二代ALK-TKIs的生物学耐药机制主要以G1202R突变为主，②其他包括脱靶耐药、MET扩增增加；③二代ALK TKIs的WT耐药细胞对Lorlatinib不敏感。耐药后可选择的优化策略包括：①二代ALK TKIs upfront治疗ALK+NSCLC带来PFS是否转化OS，尚未成熟；②二代ALK TKIs耐药序贯二代或化疗，结果不理想(ORR/PFS)；③免疫治疗ALK+NSCLC的疗效尚待进一步研究验证，四代ALK抑制剂并未体现出克服耐药的确切疗效。

■■Session2——聚焦临床新实践

主持人：杨帆教授、王若天教授

聚焦临床新实践环节由北京大学人民医院杨帆教授、首都医科大学宣武医院王若天教授分别担任主持人。

讲者：温小鹏教授、雷杰教授、李元博教授

本环节中，来自西安交通大学第一附属医院的温小鹏教授、空军军医大学第二附属医院的雷杰教授、首都医科大学宣武医院的李元博教授分别带了楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术、联合肺叶切除术、全肺切除术和支气管袖式肺叶切除术等经典手术视频演示和病例分享。通过视频、解说和临床病例相结合的模式，为胸外科医生带来了一场精彩的视觉盛宴。

大会总结

大会主席付军科教授为本次大会进行总结，他表示参与本次活动的各位嘉宾就肺癌外科治疗、术后辅助靶向治疗等相关问题进行了分享和探讨，通过短短几小时的交流为我们奉上了一场精彩的学术盛宴。期待未来能够开展更深层次、更多形式的合作与交流，共同促进肺癌学科的发展，让更多肺癌患者受益！也期望更多胸外大咖积极参与到精准时刻，智在胸外——2020守护肺健康计划中，贡献智慧，让肺自由呼吸！