中国抗癌协会

#黑豹男主去世#惋惜。

近年来，结肠癌的患病率和病死率呈逐年上升趋势，全球范围每年近60万人死于结肠癌。在经济相对发达的国家，结肠癌患病率较亚非国家高，部分东欧国家患病率高达50~60人/10万，结肠癌已成为癌症死亡的第四大病因，严重威胁着人类的健康。

到目前为止，其病因和患病机制仍不明确。有研究表明，环境因素直接影响着结肠癌的发生发 展 ，而诸多环境因素中 ，包括饮食结构、肥胖和运动在内的生活环境因素，被认为是最重要的直接因素，而其中大约30%~50%的结肠癌可归因于膳食结构和营养因素。

结肠癌具有隐蔽性，大多数在早期没有明显的局部症状，就像便血、腹泻等，让不少人都以为只是简单的痔疮或者肠疾病，但随着症状的加剧，这时再去检查，往往已经到了中晚期。

●哪些人为高危人群？●

有 Lynch 综合征等遗传性疾病；

有溃疡性结肠炎等炎症性肠病；

2型糖尿病也是结直肠癌的高危人群。

肥胖人群

高脂肪高蛋白食物的过度摄入，不合理的饮食配比，都会导致身体肥胖。肥胖人群不仅仅是高血压、高血糖这些慢性疾病，患有癌症的几率也会比其他人要高，结肠癌就是其中一种，结肠癌的发病率与身体肥胖程度成正比。

长期抽烟饮酒

长期抽烟喝酒对身体的危害很大，烟中含有的致癌物质以及大量饮酒会刺激身体导致炎症的发生，长期以来极易导致结肠癌的出现。

有家族史

当一个家庭中，有人患有结肠癌的时候，由于家族中带有致病基因，因此其他人患有结肠癌的几率也就相对较高，因此要定期做检查，注意生活习惯以及饮食习惯。

●早检查、早发现、早治疗●

晚期结直肠癌患者的5年生存率只有12%

早期结直肠癌患者的5年生存率能达到90%

12%与90%的比例天差地别

关键之处就在于：早发现！

而早发现，往往就是做一个精准筛查

数据显示，美国在过去30年来，结直肠癌的发生率和死亡率都是在不断下降的。可以看下图：

（蓝色柱条——美国50岁以上人群肠镜的筛查率）

（红色曲线——结直肠癌发病率）

数据不断下降重要的因素就是肠镜筛查。这也是中国、美国、日本等许多国家近年来不断强调肠镜筛查的重要原因。

每个人一生有1/20 的几率患上结肠癌，如果早期就发现，可以将患者的5年生存率提高到90%上。

40岁以上，无论男女，都需要做以下筛查中的 1 种

· 结肠镜、乙状结肠镜、结肠钡餐造影、CT 结肠成像（虚拟结肠镜检查）、大便 DNA 检查

· 每年查基于愈创树脂的大便隐血试验

· 每年查大便免疫化学检验

肿瘤不是一朝长成的，从一个小小的肠息肉发展到肠癌，往往需要5-10年的时间。因此越早发现就越容易根治，在肠息肉阶段甚至不需要手术，单纯肠镜就可以彻底切除。早期筛查能够获得良好的预后，将大大提高五年生存率！