消化系肿瘤整合防治全国重点实验室 郭文静
2025年9月17日北京时间下午3点，我观看了2025中匈抗癌峰会的全球直播，本届峰会的主题是整合肿瘤学，是由中国抗癌协会理事长樊代明院士倡导的前沿理念。樊院士强调整体观，将人视为一个整体，肿瘤不是孤立的一个肿块，而是全身性疾病在局部的表现。治疗不能只盯着肿瘤本身，更要关注患者的全身状态、心理、精神、免疫系统、肠道微生态等，打破学科壁垒，融合西医、中医、营养、心理健康等多种有效方法，制定个体化方案，全程管理，覆盖防、筛、诊、治、康全链条，不仅追求生存时间，更追求生存质量。这一理念与中国传统医学思想不谋而合。去邪，使用手术放化疗等手段直接攻击消灭肿瘤。扶正，通过营养支持，免疫调节，心理干预，中医药调理等方法增强患者自身的体质和免疫力，使其能更好的耐受治疗，并抑制肿瘤复发。
整合医学是樊院士提出的总纲领，整合肿瘤学是整合医学在肿瘤领域的具体实践。在实践中，它意味着建立多学科诊疗团队MDT，这是目前最接近整合肿瘤学的实践形式，由外科、内科、放疗科、影像科、病理科、营养科、心理科等专家共同为一个患者讨论制定最佳方案，但樊院士倡导的整合肿瘤学比传统MDT整合的维度更广，尤其强调非西医手段的融入和患者的全程管理，整体整合医学模式，在一些领先的肿瘤中心开始尝试建立以患者为中心、贯穿全程的整合医疗小组，不仅管治疗，还管预防康复和临终关怀。
樊院士的整合肿瘤学理念，是对现代肿瘤治疗一次重要的哲学升华和模式重构，对医生而言，它要求医生拥有更广阔的知识视野和更强的整合思维能力，从专科医生向全科医生加整合专家转变。对患者而言，它提供了更人性化更全面更有效的治疗选择，避免了成为流水线上的零件，真正实现了以患者为中心的医疗。对医学发展而言，它指明了未来医学特别是复杂疾病的治疗方向，从分科走向整合，从局部走向整体。整合肿瘤学不是一种具体的技术，而是一种思维模式和治疗策略。它告诉我们，战胜肿瘤不能只靠矛（攻击性治疗），还要靠盾（身体自身的抵抗力），更需要一位智慧元帅来统运筹帷幄，指挥矛和盾协同作战。
5年生存率是一个衡量癌症预后和医疗水平的至关重要的统计指标，但它不是对个人寿命的预言。更高的5年生存率意味着更大的治愈希望和更先进的医疗水平。国外的五年生存率可达70%，国内仅为40%，剩下的60%将会在CACA指南的指导下得到进一步的提升。结合整合医学的理念，我们的目标是在追求更长生存时间的同时，实现更好的生存质量。