中国整合医学发展战略研究院 候丽红
9月7日下午，我有幸参加了中国工程院科技战略咨询项目“肿瘤全程个案管理发展战略研究”启动会。会议由徐兵河院士和杨志平教授共同主持，高战军局长、樊代明院士、徐兵河院士、吉训明院士和江涛院士分别作开场致辞。项目组成员及特邀专家涵盖临床各科室、药学、护理、全程管理、医保等多学科领域，共同围绕肿瘤全程个案管理的实践现状、核心挑战与发展前景展开深入研讨。
课题主要聚焦于两大核心研究方向：一是肿瘤全程个案管理的数智化发展战略与实践路径；二是与之相匹配的人才培养体系构建。肿瘤全程个案管理涵盖预防、筛查、诊断、治疗、康复及终末期关怀等一系列连续过程，涉及众多医护人员与管理人员，其有效实施亟需解决部门间协同、流程优化与系统对接等关键问题。在交流环节，多位专家结合本院实践，分享了肿瘤个案管理的经验、进展与面临的困难，并从不同角度提出了诸多建设性见解与解决思路，为战略研究的顺利推进奠定了良好基础。与会院士和专家多次强调，肿瘤全程个案管理必须坚持以患者为中心，实现全方位、全周期的人民健康保障。同时指出，该课题立足战略层面而非战术层面，旨在为国家未来相关政策的制定提供科学依据和决策参考。
会上，樊院士提出肿瘤全程个案管理需要遵循的理念有：①“All For Cancer”，一切举措都是为了抗癌控瘤保人。该理念强调在肿瘤诊疗的全过程中，任何一个决策、一项技术，其价值判断的最高标准就是：是否最终有利于控制肿瘤发展、保护和延长患者的生命，提高患者生命质量。这里的“保人”是核心中的核心，意味着肿瘤管理不仅仅是生物学上消灭肿瘤，更要保全患者的生理功能、心理健康和社会适应能力。②“For All Cancer”，对所有肿瘤都有指导作用。该理念表明了所要建立的肿瘤全程管理体系应具有广泛适用性和科学性，适用于所有类型的肿瘤，而非仅限于某几种。这是因为尽管各种肿瘤在临床表现、治疗手段上千差万别，但其管理的内在逻辑是相通的。③“For Cancer All”，对肿瘤全过程管理都有效。这一理念定义了肿瘤个案管理的时间维度和内容完整性。它强调肿瘤管理不是一个片段式的、仅限于住院治疗期间的任务，而是一个贯穿从未病时的预防，既病时的确诊、治疗，以及康复到长期生存或终末期安宁疗护的全过程、无缝隙的连续体。
当前，基于互联网、数字化设备及大语言模型等技术的数字化医疗服务正处于初步探索并快速发展中，如院前阶段：涵盖未病时的健康教育、风险预测、智能健康体检及在线医疗咨询；院中阶段：包括健康数据分析、基于数智平台的多学科协作与精准健康评估；院后阶段：涉及康复指导、连续性护理、智能跟踪随访与远程监测等。如何有效开发探索并整合肿瘤管理全过程的数字化资源，并制定统一的标准化建设方案，已成为推动肿瘤全程管理服务规范化、规模化发展，全面提升患者全流程就医体验与医护人员满意度的关键举措。数智化系统的核心价值在于赋能医疗团队，将其从繁复、重复性工作中解放出来，从而优化诊疗环境、简化就医流程、改善医患沟通并确保诊疗服务的连续性。为确保研究成果的实用性与前瞻性，研究需深入各级医院开展实地调研，全面洞察当前实践中的现状、痛点与难点。同时，充分借鉴国际国内领先医院的先进经验与成熟模式，最终为构建符合我国国情的肿瘤全程个案管理体系提供科学的、可操作的政策建议。
作为一名卫生管理专业的博士研究生，我深受启发，拓宽了学术视野，获益良多。此次启动会不仅深化了我对肿瘤全程个案管理系统性、跨学科合作的理解，更让我认识到战略层面研究对卫生政策制定的重要支撑作用。我将汲取本次会议的前沿观点与思路，在今后的研究中注重理论与实践的结合，努力为我国肿瘤防控与健康管理事业贡献自己的力量。