中国整合医学发展战略研究院 候丽红
	
今晚准时观看学习了第25期CACA前沿播,在Holistic Integrative Oncology(HIO)英文期刊上发表的宫颈癌专题。妇科专业领域专家的分享精彩纷呈,直播观看人数达到了953万人次。
	
每一期的前沿播都值得医护工作者和研究学者认真观摩借鉴,了解最新的科研动态与诊治指南,以指导科学研究与医疗实践,更值得广大普通民众和患者收听和关注,接受最前沿的健康教育,提升个人健康素养,从未病时的预防、已病的治疗到治疗后的康复期,与医护工作者携手共治,全过程全方位管理好呵护好个人健康,通过全民参与让健康中国的建设落地生根。
	
樊院士将近年来肿瘤治疗的趋势归纳为从抗癌到控瘤再到保人的转变,更重要的是保护人体,去掉癌字,提倡瘤字。恶性程度没那么高,或是越早期的,应多加辨别和评估,不能统称为癌,全部一刀切,应该叫瘤。有些瘤是惰性的,未受到特殊的刺激,长期也不会改变,完全不必大动干戈,破坏人体本身的元气和平衡。西方哲学把肿瘤当做敌人,你死我活,而中医倡导的哲学是和谐共生,相互依存,美美与共。影响器官剥夺营养的时候才是肿瘤,此时应眉毛胡子抓一把,做好精准医疗。否则,要化敌为友,善待肿瘤,呵护肿瘤,长期与癌共存。
	
樊院士一直以来都在提倡Patient-centered Medical Care的整合医学理念,以人为本,在不同阶段都要关注对人的保护,不能因药而药,以药而药,为药而药。过多的关注实验研究的创新与进步而忽视对人的保护是不可取的,也是违背可持续发展原则的,要始终坚持以患者为中心,最大限度减少对病人的伤害,提高患者五年的生存率,降低五年死亡率。此外,提倡攻守杀保同存,保护还需要进一步加强,提倡治疗之前的预康复,使得后期康复达到事倍功半的效果。出院后病人的合并症和并发症也要管。在西医上,恶心、呕吐、疼痛和疲乏等神经上的损害和表现不能称之为病,却严重影响到病人的日常生活和主观感受,因此,这些方面的治疗方案也值得深入探讨。心理、运动、营养、中医和针灸等支持治疗同等重要,在减少人体治疗副作用、改善治疗体验与康复效果方面发挥着十分重要的作用。
	
近期,也学习了院士所说的另一个重要转变:从“Evidence-based Medicine”到“Evidence-informed Medicine”。传统的循证医学强调医疗决策应尽可能依据客观研究结果,这一思路虽具有重要价值,却也存在一定局限。它依托大样本、标准化流程,适用于制定普适性的治疗指南,却难以充分应对临床实践中“千人千面”的个体化问题。而询证医学则代表了一种更加主动的医学理念。它不断追问、反思,真正以患者为中心,以治疗效果为最终目标。它不是被动接受现有证据,而是将科学证据、临床经验、患者意愿与病情动态变化融为一体,作出更加个体化、整体化的临床判断。正如院士所指出的:“最高的医学,是循证与询证的结合,这也正是整合医学的精髓所在”。
	
最后,祝贺我们伟大的祖国,英雄的中国人民抗日战争胜利80周年,也深深以能够现场观礼的樊院士为荣,永远是我们前进的榜样与楷模!正如樊院士所说,抗日与抗癌在战略上也是相通的,既需要大刀进行曲那样的勇猛,也需要黄河颂的坚韧不拔与适时的自我保护。也如毛主席所说“战略上藐视敌人,战术上重视敌人”,抗癌之路漫漫,其修远兮,既要有必胜的信念,也要有科学严谨的应对方式,方能在宏大的生命战场上奏响胜利的乐章。