西安国际医学中心医院消化病医院 李海晨
八月的长安，暑气蒸腾而学术清流奔涌。2025年8月3日，这场由中国抗癌协会指导、我院承办的《2025CACA 指南中国行》盛会，如一声惊雷震彻三秦大地，750 万人次的线上观看量，见证着中国肿瘤防治事业的蓬勃生机。作为一名介入血管科的医生，我有幸亲临现场，聆听樊代明院士关于\"整合医学 3.0\"的深刻阐释，目睹多学科专家共探 \"防 - 筛 - 诊 - 治 - 康\" 全程管理新路径的热烈场景，心中百感交集，既有 \"听君一席话，胜读十年书\" 的豁然开朗，更有 \"路漫漫其修远兮，吾将上下而求索\" 的壮志豪情。
清晨九点，当樊代明院士步入会场时，全场响起雷鸣般的掌声，那是对一位医学大家的由衷敬佩，更是对整合医学理念的深切认同。尹强院长在致辞中宣布我院正式成为中国抗癌协会团体会员单位，当他从樊院士手中接过沉甸甸的《CACA 指南》时，我看到的不仅是一套书籍，更是一份沉甸甸的责任 —— 将整合医学理念落地生根，让三秦百姓受益于规范化诊疗的 \"案头宝典\"。
樊院士的主旨演讲以 \"整合医学：破局肿瘤防治的中国之道\" 为中心，他指出，现代医学在分科越来越细的同时，也陷入了 \"只见树木，不见森林\" 的困境。以肝癌治疗为例，外科医生关注手术切除，介入医生钻研栓塞消融，内科医生专注系统治疗，却往往忽略了患者作为一个整体的复杂需求。\"一个癌，不同的人是不一样的，同一个人在不同的时间它是不一样的，治疗效果那就更不一样。\" 樊院士的这句话，道出了肿瘤的复杂性与个体化差异的本质。他以鼻咽癌为例，我国顶级医院的五年生存率可达 85%，但全国平均水平仅 49%，这种差距正是源于规范化诊疗认知的不足，也正是《CACA 指南》强调 \"量体裁衣、有的放矢\" 的原因所在。这让我想起《黄帝内经》中 \"圣人杂合以治，各得其所宜\" 的论述，两千多年前的医学智慧与今日的整合医学理念竟如此契合，不禁感叹中华医学文化的源远流长。
樊代明院士提出的 \"整合医学 3.0\" 理念，以 \"7+1\" 整合平台为核心，通过区块链技术实现 16 家三甲医院诊疗数据互通，使跨区域 MDT 会诊效率提升 40%。这种 \"合纵连横\" 的智慧，让我想到战国时期苏秦张仪的纵横之术，只不过今日我们整合的不是政治势力，而是分散的医疗资源；追求的不是霸权割据，而是患者的最大获益。
\"合纵\" 即针对单一瘤种，整合相关学术力量，构建 \"防、筛、诊、治、康\" 的全周期服务链。在西安站活动中，这一理念体现得淋漓尽致 —— 从肝癌分子流行病学特征、早诊困境破解，到肝癌筛查模型应用、全程管理实践，再到肠癌早筛进展，专家们的分享形成了完整的诊疗闭环。“上工治未病，不治已病”，樊院士强调的 \"四防并举\"（防患于未然、防进展、防并发症与不良反应、防复发转移），正是对这一传统智慧的现代诠释。
\"连横\" 则是将共通的诊疗技术进行整合，避免过度检查。这让我想到科室最近收治的一位肝硬化患者，同时患有心功能不全、糖尿病和肾衰竭等，此前在多家医院就诊时，各科检查重复进行，患者苦不堪言。我们应用整合医学理念，组织 MDT 团队一次性完成必要检查，制定综合治疗方案，不仅减轻了患者负担，更提高了诊疗效率。同时此次西安站启动的“肝心为你——陕西省肝癌早筛倡议”更将资源向县域下沉。所谓“合纵连横”，也是以CACA指南为纽带，织就全国抗癌“一张网”。整合医学的目标，正是引领病人攀援这座金字塔的阶梯，最终抵达全面健康的峰巅。这绝非技术层面的简单叠加，而是对医者认知格局与人文修为的至高召唤。它要求医者既精研专业之术，亦怀有悲悯体察之心，如黄河九曲终归大海，医者的精诚与智慧亦应汇聚于病人福祉的终极海洋。
樊院士提到：“世界上每死亡3个肿瘤病人，就有1个是中国人，中国经验更可贵”。本次更新纳入的中国证据达到 40%，新增编委 1260 余人，内容增加近 1/3。在肝癌部分，指南强调多学科整合治疗，根据 CNLC 分期选择个体化方案，涵盖外科治疗、局部治疗与系统治疗。这些基于中国人群流行病学特征和遗传背景的研究成果，让我们终于有了 \"量身定制\" 的诊疗依据，改变了长期以来依赖国外指南的局面。这正如朱熹所言：\"问渠那得清如许？为有源头活水来\"，中国肿瘤防治的 \"源头活水\"，正是这些扎根中国大地的原创研究。
讲座落幕，樊院士的声音仍在心间回荡不息。步出会场，目光不禁投向远方巍峨连绵的秦岭山脉。此刻云海翻腾于山间，聚散无常，变幻莫测，最终却凝聚成峰峦雄伟的轮廓——这景象何尝不是樊院士整合医学思想的最佳隐喻？医学各领域如散落云朵，看似各自飘荡，然而整合智慧终能将其汇聚成可登临、可依靠、可仰止的雄浑山峰。整合之道，既是对专业壁垒的勇敢跨越，亦是对生命整体性最虔诚的复归。杜甫曾高歌“会当凌绝顶，一览众山小”——整合医学的崇高境界，不正是我们医者应当毕生求索的“绝顶”么？当无数医者怀揣整合的火种，必能汇聚成光，照亮中国医学通往更辽阔境界的崭新征途。
\"路漫漫其修远兮，吾将上下而求索\"恰是我们践行整合医学理念的写照。整合医学不是一句口号，而是需要我们在每个病例中不断探索、不断完善的实践哲学。它要求我们既要有 \"庖丁解牛\" 的精湛技艺，又要有 \"医者仁心\" 的人文关怀；既要有 \"独上高楼\" 的钻研精神，又要有 \"众人拾柴\" 的协作意识。 此次 2025CACA 指南中国行西安站的经历，如同一盏明灯，照亮了我未来的从医之路。樊代明院士的整合医学理念，不仅是一种诊疗模式的创新，更是一种医学人文精神的回归。它让我们重新思考医学的本质 —— 不仅是疾病的治疗，更是健康的守护；不仅是技术的应用，更是人性的关怀。
作为新时代的肿瘤防治工作者，我们生逢其时，也重任在肩。我们应以 CACA 指南为纲，以整合医学为魂，在攻克癌症的道路上携手前行，为守护人民健康、建设健康中国贡献自己的力量。正如古诗所言：\"乘风破浪会有时，直挂云帆济沧海\"，我坚信，在整合医学理念的指引下，中国肿瘤防治事业必将迎来更加灿烂的明天！