中国抗癌协会

中国抗癌协会大肠癌整合护理专委会成功举办第十八期月度病例讨论会

2025年7月24日，中国抗癌协会大肠癌整合护理专委会以线上形式成功举办了主题为“护理有道 从‘肠’计议”的第十八期月度病例讨论会。本次会议聚焦于一例EGFR单抗治疗并发Ⅱ级皮疹合并输液港座暴露患者的护理案例，吸引了全国145位护理专家参与，共同探讨了临床护理中的难点与对策。

会议由石思梅常委主持，在王冷主任委员的开场致辞中拉开了帷幕，王冷主任委员指出针对典型案例的病例讨论是提升护理质量、促进多学科协作的有效途径。

个案分享：循证护理助力患者治疗与护理

中山大学肿瘤防治中心内科的朱瑞云主管护师作为个案主讲人，详细分享了据，重点指出患者在接受EGFR单抗治疗期间出现了Ⅱ级皮肤毒性（皮疹）和胸壁输液港港座暴露两大护理问题。在皮疹管理方面，护理团队严格遵循指南和共识，通过早期干预、规范用药和皮肤护理，将患者的皮疹控制在Ⅱ级以下，确保了抗肿瘤治疗的连续性。针对输液港港座暴露问题，护理团队组织了多学科讨论，结合专家指导意见，采取了严格的感染防控措施，输液港皮肤异常至取港共经历7个月时间，期间患者未出现导管相关血流感染。最后，团队经过讨论为患者置入了手臂输液港，置港部位避开皮疹好发部位，不仅更适合患者的个体情况，提高患者生活质量，也降低了后续并发症的风险。

专家讨论：经验共享与智慧碰撞

在讨论环节，深圳市人民医院田素萍护长和成都市第七人民医院廖雄毅护长分别结合自身丰富的临床经验和专业造诣，提出了宝贵的建议。田素萍护长赞同个案中对输液港港座皮肤异常的科学护理；同时指出暴露患者预防感染和尽早积极处理的重要性，并分享了类似案例的处理心得；廖护长则从早期预防感染和港座移位的角度，补充了尽早处理暴露输液港对预防感染和患者安全的重要性，同时指出对该类患者可在治疗前选择手臂港置港。石思梅常委对讨论内容进行了总结和回应，强调了基于循证证据和多学科专家意见的护理；并对案例的个体情况进行具体分析、多学科讨论综合意见的考虑和对港座暴露患者的护理决策以及创面无菌化的实施详情深入阐述，并再次强调了输液港港座暴露感染防控的重要性。

会议最后，胡爱玲副主任委员对本次讨论会进行了总结。她高度评价了病例分享的深度与实用性，指出案例的成功处理体现了循证护理与个体化护理的结合，同时也为类似病例提供了可借鉴的实践经验。