中国抗癌协会

概述

在全球公共卫生体系面临着诸多严峻挑战的当下，感染性肿瘤以其复杂性与危害性凸显，成为关键难题之一。肝癌、宫颈癌、胃癌、食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤，大量临床与研究证据表明，其发生发展进程与病原体感染紧密相连，对人类健康和生命质量造成严重损害。在我国，感染性肿瘤的发病率和死亡率居高不下，给患者家庭与社会带来深重负担。深入研究感染性肿瘤，对于提升我国肿瘤防治整体水平意义非凡，是守护民众健康、推进健康中国战略的关键环节。

随着医学科技不断进步，对感染与肿瘤关系的探究逐步深入，感染与肿瘤学科应运而生。该学科聚焦于致病微生物在肿瘤致病机制、精准诊断以及有效治疗等方面的作用，致力于挖掘感染性肿瘤的早期预防手段与干预策略，探索以精准化治疗为代表的全新治疗模式，全方位提高感染性肿瘤的防治水准。

在本报告中，重点关注肝癌、宫颈癌、胃癌、食管癌、肺癌等与微生物感染存在密切关联的肿瘤类型。深入探究细菌（如幽门螺杆菌、链球菌等）、病毒（如EB病毒、HBV病毒等）、真菌（如念珠菌等）在恶性肿瘤致病机制以及治疗响应等方面的影响。系统汇总当前新兴的病原体检测方法，这些前沿技术对于感染性肿瘤的预防工作以及早期诊断具有不可替代的重要价值。同时，针对感染性肿瘤的临床治疗现状，除传统的根除病原体、免疫治疗和靶向治疗手段外，详细剖析如CAR-T疗法、mRNA疫苗等新兴治疗手段在临床试验阶段所展现出的积极疗效，从预防、诊断、治疗三个维度全面且深入地剖析感染与肿瘤学科的发展态势。

此外，本报告精心整理国内外感染与肿瘤领域正在积极推进的重大计划和项目，细致对比国内外在这一研究方向上的差异所在，全面总结我国感染与肿瘤学科发展过程中的优势与不足，对未来发展方向与应对策略进行前瞻性展望，力求为后续我国感染性肿瘤防治事业发展提供科学、精准的指导依据，助力我国在全球感染性肿瘤防治领域迈向更高水平。

4. 本学科发展趋势与对策

4.1 感染性肝癌

发展趋势：

精准医学推动、免疫治疗进一步应用、人工智能与大数据融合应用、全球肝癌防治策略协同推进。

对策：

①加大基础研究投入：聚焦病毒-宿主相互作用等领域，鼓励学科交叉合作，加强临床与科研合作。

②推进早期筛查和精准治疗：推广液体活检技术，提升基层医院筛查能力。

③加强国际合作与经验分享：共享研究成果与技术，开展全球合作攻克肝炎防治难题。

④优化治疗政策与资源分配：合理配置医疗资源，提高医保覆盖率。

4.2 感染性宫颈癌

发展趋势：

空间多组学技术、类器官模型、单剂次疫苗接种策略、治疗性疫苗协同发展。

对策：

①在疫苗可及性方面，应推动九价疫苗纳入国家免疫规划。

②筛查全覆盖是宫颈癌防控的重要环节。

③多学科协同对于感染性宫颈癌的研究和防治至关重要。

4.3 感染与胃癌

发展趋势：

未来5年需进一步研究感染因素在胃癌中的作用机制，全面分析胃微生物群差异，探讨其与胃癌发生的关系，寻找早期筛查标志物，探索预防和治疗策略，推动个性化治疗方案发展，加强幽门螺杆菌防控，建立高危人群监测与干预体系，加强多学科人才培养。

对策：

①加强对幽门螺杆菌、EBV及其他微生物在胃癌中作用机制的研究。

②全面分析胃癌患者与健康人群胃微生物群的差异。

③寻找可用于胃癌早期筛查和诊断的特异性强、敏感性高的胃微生物标志物。

④研究通过调节胃微生物群来预防或治疗胃癌的可能性，开展微生物与免疫治疗的联合研究。

⑤推动个性化治疗方案的发展。

⑥加强幽门螺杆菌感染的防控，提高公众认识，推广预防措施，加强筛查和根除治疗，建立高危人群监测与干预体系。

⑦加强微生物学、肿瘤学、分子生物学、临床医学等多学科交叉领域的专业人才培养。

4.4 感染与食管癌

发展趋势：

①感染相关致癌机制的多维度解析：整合多种技术，系统解析病原体在食管癌发生中的作用，建立动态分子网络模型，关注微生物群与免疫细胞的交互作用。

②感染风险分层与精准预防策略的融合：构建基于感染因素的风险预测模型，实现高危人群早期识别，推行区域化干预措施。

③抗感染与抗肿瘤治疗的协同创新：免疫联合疗法、微生物调控、靶向-放疗协同。

④多学科协作与大数据平台建设：建立多学科联合诊疗模式，依托人工智能构建跨区域临床数据库。

⑤全球健康视角下的防控体系优化：针对食管癌发病的东西方差异，制定差异化防控策略，强化基层医疗机构的筛查能力，关注肥胖相关代谢性炎症与食管腺癌的关联，推动国际协作研究纳入感染因素分析。

对策：

①加强对感染相关致癌机制的多维度研究，整合多种技术解析病原体作用，建立动态分子网络模型，关注微生物群与免疫细胞交互。

②融合感染风险分层与精准预防策略，构建风险预测模型，识别高危人群，实施区域化干预。

③创新抗感染与抗肿瘤治疗协同，开展免疫联合疗法、微生物调控及靶向-放疗协同研究。

④推动多学科协作与大数据平台建设，建立联合诊疗模式，构建跨区域临床数据库。

⑤从全球健康视角优化防控体系，制定差异化防控策略，强化基层筛查，关注代谢性炎症，推动国际研究纳入感染因素分析。

4.5 感染与肺癌

发展趋势：

未来五年，精准医学与抗感染策略的深度融合将成为改善预后的关键。需整合“预防-诊断-治疗-科研-政策”全链条，破解病原体与肿瘤的复杂互作网络。

对策：

①病因学与肺癌防治：深化传统病原体及新重视的病原体致癌机制研究，构建全链条体系，实现从被动治疗向主动干预转型。

②诊断技术：发展人工智能与跨学科合作，建立动态图谱数据库，形成精准干预体系，提升诊断规范化与可及性。

③治疗策略：建立“癌肺同治”理念，建设“肿瘤呼吸病学”学科，推动器官替代治疗研究及应用。

【主编】

高社干   河南科技大学第一附属医院

周云芝   应急总医院

赵建夫   暨南大学附 属第一医院

刘振华   福建省立医院

鲁智豪   北京大学肿瘤医院

王晓燕   山西省肿瘤医院

【副主编】

陈小兵   河南省肿瘤医院

贾瑞诺   河南科技大学第一附属医院

居来提.艾尼瓦尔 新疆医科大学第一附属医院

罗 玲   重庆大学附属肿瘤医院

朴红梅   延边大学附属医院

乔 坤   深圳市第三人民医院

【编委】（按姓氏拼音排序）

陈 昊   兰州大学第二附属医院

高思萌   暨南大学附属第一医院

谷变利   河南科技大学第一附属医院

侯小华   迁安市人民医院

黄 艳   华北理工大学附属医院

贾国霞   暨南大学附属第一医院

廖 婕   暨南大学附属第一医院

柳晓素   山西省肿瘤医院

任 卉   内蒙古医科大学附属医院

石林林   河南科技大学第一附属医院

苏志雄   福建省立医院

孙智婷   暨南大学附属第一医院

陶筱婷   深圳市第三人民医院

王建正   河南省肿瘤医院

王晶晶   应急总医院

王立红   内蒙古医科大学附属医院

王知广   延边大学附属医院

阳 昊   重庆大学附属肿瘤医院

张桂枫   福建省立医院

张军千   河南科技大学第一附属医院

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