中国抗癌协会

护理专科门诊与护士处方权探索

                                               ——护士专业角色拓展学术沙龙

2025 年 6 月 21 日，中国抗癌协会儿童血液肿瘤整合护理委员会组织了一场聚焦护理门诊与护士处方权发展的学术沙龙。护理领域众多专家齐聚线上，围绕护理专科门诊的现状、挑战以及护士处方权的实施路径等关键议题展开深入探讨，为推动护理事业的繁荣发展出谋划策。

一、护理专科门诊：现状与挑战并存

中国抗癌协会儿童肿瘤整合护理委员会主任委员张春梅教授提到，护理专科门诊作为医疗服务的重要补充，在部分医院已有所开展，如伤口造口门诊、糖尿病门诊等。这些专科门诊凭借专业的护理技术，不仅弥补了医生的不足，还提升了患者的康复效果，降低了医疗费用。然而，护理门诊的发展仍面临诸多挑战。一方面，其与医疗的协同机制尚不完善，功能定位存在交叉和互补，需通过多学科团队合作（MDT）模式推进；另一方面，其推广还需争取医保政策支持，通过专项立项和费用报销提升医院和患者的接受度。

二、基层护理门诊：困境与突破之路

中国抗癌协会儿童肿瘤整合护理委员会副主任委员莫霖教授提出，基层医院在开展护理门诊方面面临更多问题，如人才短缺和设备不足。针对这些困境，可通过医联体共享资源，帮助基层医院培养专科护士。同时，三级医院可在设备共享、学术交流平台等方面给予帮扶，如建立线上指导群，为基层医院提供持续支持。此外，还可通过规范采购流程、争取医院和政府支持以及社会捐助等方式解决设备设施问题。

三、护士处方权：探索与挑战并行

中国抗癌协会儿童肿瘤整合护理委员会副主任委员沈闵教授、张慧敏教授及中国抗癌协会儿童肿瘤整合护理委员会委员何梦雪主任护师就护士处方权展开探讨，她们指出国内护士处方权目前缺乏明确立法，而国外已有较为成熟的模式和经验，如澳大利亚的独立处方权、辅助处方权和特定疾病处方权等。专家们建议，我国需从国家层面推动政策制定，明确护士处方权的范围和使用原则，确保医疗安全。同时，护士处方权的培训体系需加强药理学、临床实践及多学科协同内容。在处方权监管方面，需建立数字化审核系统、医疗责任险制度，并明确护士与医生的责权划分。

四、信息化与智能化：护理门诊的新趋势

中国抗癌协会儿童肿瘤整合护理委员会副主任委员王春立教授指出，随着信息化和智能化的发展，护理门诊呈现出新的趋势。国际护理门诊已实现信息化全程管理，远程监测系统和大数据整合是未来的发展方向。国内可参考医疗门诊信息化体系，分步推进护理门诊智能化，如开发专科护理决策支持系统。通过智能分析和物联网技术，可提高护理门诊的决策效率和患者满意度。

在本次学术沙龙中，专家们还就护理门诊服务质量评估标准进行了深入讨论。评估需关注服务流程规范性、专科认证资质、临床决策能力、风险防控以及患者体验与满意度等五大因素。评估结果的客观性可通过第三方评估、信息化平台数据及健康结局指标实现。

此次学术沙龙的成功举办，为护理门诊与护士处方权的发展提供了新的思路和方向，我们以此次沙龙为契机，携手探索儿童专科护理的创新发展路径：加强人才培养，提高护理人员的专业水平和综合素质；完善制度建设，为儿童专科护理门诊和护士处方权的规范开展提供保障；加强科研创新，推动儿童肿瘤护理技术的不断进步。