消化系肿瘤整合防治全国重点实验室 吴卓君
The way we understand life is going through a massive glow-up. Instead of treating the body like a car with replaceable parts, modern "HIM" shows how everything’s connected – like a never-ending dance between tiny gears and the whole machine.
Life isn’t a frozen statue. Those daily rhythms we all have (like sleep cycles or hunger pangs) aren’t just random; they’re part of a giant body-clock network. Imagine cancer cells having their own bedtime – doctors now time treatments to catch them when their defenses are down.
Our bodies work like busy cities exchanging goods, energy, and text messages between neighborhoods. A hiccup in one area can send shockwaves through the whole system. Modern medicine plays traffic cop – not just fixing potholes but managing how all roads connect.
What if cancer isn’t just a villain, but life’s messy attempt to survive? Think of it like a stressed-out city growing slums. Instead of napalming the problem, new approaches calm the troublemakers while boosting the city’s infrastructure. It’s less about “winning wars” and more about keeping peace in our bodies. These are some of my thoughts
整合医学的出现标志着我们对生命本质的认知正经历从机械分割到系统整合的范式转换。薛定谔的负熵生命观和钱学森的系统科学理论共同构筑起理解生命复杂性的哲学框架，整体与局部的辩证关系则成为贯穿始终的核心之一。这种关系不是"整体由局部构成"的简单叠加，而是在时空动态性与系统复杂性的双重维度下，展现出层级涌现、动态互构、边界消融的特质。
一、时空动态性中的整体-局部互构
薛定谔提出的"生命以负熵为食"理论，从根本上解构了传统医学的静态解剖观。当我们将生命视为"通过持续能量代谢维持的动态有序系统"，就必须重新审视整体与局部的时空关系。这种动态性在基因表达的节律中尤为体现：P53蛋白的昼夜振荡、端粒长度的月相相关性等等。这些局部现象实则构成生命系统的时间骨架。"生物钟适配治疗"模式通过捕捉肝癌细胞中Clock基因的震荡相位，在DNA修复能力最薄弱的时段实施精准打击。这种治疗策略的哲学启示：整合医学思想下，局部的时序特性必须置于整体的节律网络中进行解读，而整体系统的动态平衡又通过无数局部的协同震荡得以维持。
在空间维度上，量子生物学的发展为理解局部-整体关系提供了微观-宏观视角。线粒体嵴膜上的电子传递链中，量子隧穿效应使质子跨膜效率提升30%，这种纳米尺度的量子特性通过ATP合成酶的机械转动，转化为细胞层面的能量制成，维持器官功能。"量子相干成像技术"，实时捕捉肿瘤细胞膜电位的量子涨落，进而预测宏观转移倾向。这种观测技术证明：局部与整体的界限在动态能量流动中不断整合，实现机体的正常运转。
二、系统复杂性中的层级涌现
钱学森的开放复杂巨系统理论为理解生命系统的层级关系提供了方法论框架，整体与局部在系统维度上展现出整体与局部生成与约束的机制。
钱学森认可了薛定谔的熵流传递，认为物质、能量与信息的交换开放系统通过与外界交换物质、能量和信息，维持内部的动态平衡。例如，生命需要从环境中获取能量，社会系统依赖资源流动与知识传播，若系统封闭，内部熵增将导致结构崩溃。应对环境的不确定性外部环境的多样性、差异性和易变性要求系统开放性实时调整。而这种物质交换形成了形成多层次结构。例如，细胞通过物质交换形成组织，组织通过协作形成器官，器官系统最终构成生命体。每一层次或每一个局部的复杂性均源于与外界或整体的交互。
具有开放性的局部通过学习或其他方式获取知识及能量，并将知识及能量内化为整体的“记忆”，例如，科字共同体通过信息交换推动理论发展，人工智能通过数据训练提升智能。形成的“新记忆”不仅影响各个局部与局部间的关系，还能通改造局部与整体的关系环境。这种双向互动使系统复杂性指数级增长，例如互联网通过用户行为数据重构社会网络。
如果按照这种熵增的认知，我们将癌症视为生命系统熵增进程中的自然产物，就能在局部（肿瘤）与整体（生命系统）的对立中寻得统一——通过方法和技术干预促使肿瘤进入休眠状态（局部控制），同时增强机体系统负熵容量（整体维护），实现"与癌共存"的智慧。