渝北医院病理科 周洪亮
4月7日，由中国抗癌协会主办的CACA前沿播第7期Lancet肺癌免疫治疗2.0时代；樊代明院士睿智、风趣的演讲，大专家的视觉揭示肿瘤诊治的飞速发展；同济大学附属东方医院周彩存教授团队进行科学严谨的展示；与会嘉宾对肿瘤前沿精彩的点评；作为一名病理工作者，受益匪浅，感概多多。
肺癌是日常病理工作中常见的恶性肿瘤，如何精准诊断，为个体化治疗找靶点、为疗效评估找手段。作为基层病理科，利用组织学及免疫组化分清小细胞癌或非小细胞癌；非小细胞癌中，鳞癌和腺癌要尽量分清楚，腺癌驱动基因基因要检测，无驱动基因做PD-L1等;这些对临床及患者很重要。很遗憾，科室未有驱动基因检测使医院肿瘤治疗有缺陷。可喜的是，科室克服困难，利用原有设备，开展了全世界最权威的PD-L1检查，部分患者经治疗后，已有部分病人肿瘤减少，至少3例患者达到完全缓解PCR。
病理诊断是精准医学的基石，大家口中所谓的金标准；光靠眼睛看组织已不能解决所有诊断难题；下一代病理学就是要体现“整合医学”的理念，我们要以病理形态学为诊断基础，整合遗传学、免疫学及分子生物学等检测结果，为临床及患者提供一份完整的、对治疗及预后判断有价值的病理报告，这才是金标准。
路漫漫其修远兮，病理工作任重而道远。肿瘤防治，赢在整合，对新一代病理人提出了新要求，新责任。如何利用有限的活检标本，选择科学、合理、经济的技术方法和检测平台，如何整合各种信息发出一份精准报告，助力中国肿瘤诊治，这将是吾辈毕生坚持不懈的奋斗目标。