中国抗癌协会

  人民健康是国家发展的重要基石，也是我们医疗工作者不变的初心。此次有幸参加由中国抗癌协会个案管理专业委员会、上海市抗癌协会主办，复旦大学附属华东医院承办的“CACA整合全程个案管理发展研讨会”，作为全程参与其中的一员，我不仅收获了知识更新，也对自己未来的职业发展有了更深刻地思考。

  本次会议聚焦全程个案管理在多学科协作中的实践与发展，以CACA指南为指引，系统呈现了整合型管理在肿瘤防治工作中的多种探索路径。多位老师从不同维度分享了他们在临床一线工作的实践经验，特别是在专病管理、多学科团队协作、心理营养支持、药学参与以及数智化工具运用等方面，案例生动丰富、理论结合紧密，覆盖患者筛查、确诊、治疗到康复随访全过程，既突出全程管理有章可循，也启发我们如何因地制宜落地。全程个案管理不再是简单的随访或个别关怀，而是跨学科协同下的系统性照护模式，目的在于提升患者全周期的健康体验和生活质量。这种转变对我们全程个案管理师的角色提出了更高要求：既要懂人，也要懂数据；既要懂临床，也要会沟通；既要懂流程，还要有系统思维。

  会中还提到一个非常重要的发展方向——数智化管理工具引入。传统患者管理很多时候依赖人力记录与线下沟通，但随着人工智能、大数据平台等技术不断发展，我们已经具备了用系统工具辅助管理、识别风险、提前干预的能力。未来的全程个案管理不只是“跟着病人走”，而是要通过数据整合与智能判断，形成“系统驱动下的主动管理”。会议现场颁发的数智化整合全程个案管理师学习证书是对我们这一群体专业能力的认可，另一方面再次让我感受到全程个案管理师已从过去边缘化位置，一步步走上学科化、系统化的专业队伍建设之路，正在成为“整合医疗体系”中不可或缺的一环。

  作为一名一线临床药师，我深知每一个病例背后都是一个家庭的希望，而全程个案管理正是连接医院与患者、专业与温度、数据与人文的桥梁。道阻且长，行则将至。在“健康中国”战略推动下，全程个案管理作为一种更系统、更连续、更“以人为本”的服务模式，必将发挥至关重要的作用，展现更大的价值！