在2024年7月23日,中国抗癌协会大肠癌整合护理专委会在线上开展了第七次月度病例讨论会。本次会议由辽宁省肿瘤医院主办,以中国抗癌协会大肠癌整合护理专委会副主任委员、辽宁省肿瘤医院护理部李辉主任致辞开始,结合肿瘤患者VTE防治与护理预警管理的内容,展开对肠癌术后相关静脉血栓栓塞症的探讨。
首先辽宁省肿瘤医院结直肠外科一病区王红梅护士长分享了一例临床工作中遇到的典型案例:“一例直肠癌Dixon术+结肠造口还纳术后发生下肢深静脉血栓患者的病例讨论”,分享中王老师对该患者发生下肢深静脉血栓原因进行了个性化分析,介绍了该患者围术期深静脉血栓的具体预防措施以及在患者出现血栓后,积极的治疗护理措施,王老师分享到该患者虽然属于肠癌术后发生下肢深静脉血栓患者治疗和护理上都比较成功的一个案例,但临床中对于下肢深静脉血栓患者管理上,仍然存在着很多令我们探讨和思考的问题,仍需进一步规范管理,规避下肢深静脉血栓的风险和隐患。
肿瘤患者围术期VTE防治之新见是辽宁省肿瘤医院结直肠外科一病区林涛教授为我们分享的内容。林涛教授主要就外科手术、肿瘤与VTE的关系,国内外VTE诊疗指南解读,围手术期VTE管理的具体措施三方面为我们进行了分享。林涛教授在分享中提到:恶性肿瘤手术有更高的VTE风险,每一位入院患者都应该进行VTE和出血风险的个体化评估。基于疗效和安全性的考虑,权威指南推荐低分子肝素为预防VTE的首选药物,以及VTE的预防需要医生和护士的通力合作。
医院护理部VTE护理学术组组长雍秀伟教授分享了肿瘤患者VTE的预防及护理预警管理的相关内容,主要涉及VTE预防护理工作背景、VTE预防护理学术组架构及发展、VTE预防及护理预警临床实践、工作成效及经验分享四方面。雍秀伟教授指出,在临床工作中,VTE的风险评估是最基础的环节,加强医护有效沟通,形成住院患者VTE预防标准路径,强化质控管理,医护在VTE防控中均要发挥重要的角色作用,协力做好VTE相关的预防措施落实。
在病例讨论环节,于淼护士长组织线上的参会人员围绕如何做好肿瘤患者围术期VTE的规范化管理及如何降低围术期VTE的发生率这两个问题积极展开讨论。线上的护理人员积极进行连线互动,分享她们在临床工作中收获的有关VTE管理的经验与相关知识。
李辉主任在总结中也再次强调了对于静脉血栓的管理,防胜于治,VTE作为恶性肿瘤病人术后常见的并发症之一,特别是结直肠癌患者因肿瘤的特殊性是VTE高危人群,作为结直肠外科护理人员应注重给予围术期患者全方位的血栓预防措施,做好血栓的风险评估与个体化管理,医护患相结合,共同做好围术期血栓的预防。
七月流火,中国抗癌协会大肠癌整合护理专委会的“护理有道、从肠计议”月度病例讨论会依然热度不减,专委会也会始终秉持加强学术交流,致力提升能力的精神,坚持做好学术交流与推广工作,为中国抗癌事业发展贡献力量!