该中心在骶骨骨盆假体和保留股骨头假体3D打印设计方面均有国际原创性方案并取得国家专利,为全骶骨切除和累计骶骨的骨盆切除以及股骨近端切除后极限保关节假体设计提供了新方法(专利号ZL201610276592.9,ZL201620377929.0,ZL202221472546.3)。该中心在骨肉瘤基础研究方面首次在国际上阐述了骨肉瘤的侵袭转移能力与HMGB1导致的肿瘤微环境中巨噬细胞M1/2分化存在密切关系(Hou C, Lu M, Lei Z, Dai S, Chen W, Du S, Jin Q, Zhou Z, Li H. HMGB1 Positive Feedback Loop Between Cancer Cells and Tumor-Associated Macrophages Promotes Osteosarcoma Migration and Invasion. Lab Invest. 2023 May;103(5):100054. doi: 10.1016/j.labinv.2022.100054. Epub 2023 Jan 10. PMID: 36801636)
北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤团队
北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科,由方志伟教授作为首任行政主任,创建于2007年7月,现任行政主任樊征夫教授,于2015年2月接任,兼任骨科泌尿科党支部书记。目前总床位数100张,其中本部院区30张,南郊院区70张。目前骨与软组织肿瘤科共有在编人员9名:博士8人,硕士1人。主任医师2人,副主任医师3人,主治医师4人。年龄构成:30-40岁5人,40-50岁2人,50-55岁2人。另有返聘教授1名,科研秘书1名。博士生导师及硕士生导师各1名。学科骨干均有美国、欧洲、日本主要癌症中心访问及研究经历,包括美国The University of Texas M.D. Anderson Cancer Center,Cleveland Clinic及日本Cancer Institute Hospital of Japanese Foundation for Cancer Research。2021年获湖北省科技进步二等奖。承担科技部国家重点基础研究发展规划项目(973)资助课题子课题、国家自然科学基金面上项目及青年项目、首都卫生发展科研专项基金重点攻关项目、北京医学奖励基金等课题。近5年来发表SCI论文20余篇,累计IF超过130分,其中IF大于10分者4篇(包括Cel Mol Immu.2022.1.IF:22.1、Bioact Mater.2022.7.IF:18.9、Cell Rep Med.2023.7.IF:16.9、Clin Cancer Res. 2022.8.IF:12.8)。
学科目前主要任职:
北京抗癌协会骨与软组织肿瘤专委会主任委员,中华医学会北京骨科分会委员及骨肿瘤学组副组长,中国医药教育协会骨与软组织肿瘤青年委员会副主任委员,SICOT(国际矫形与创伤外科学会)中国部骨肿瘤专委会常委,中国医师协会骨科分会骨肿瘤专委会委员,中国抗癌协会骨肿瘤与骨转移瘤专委会常委及药物与精准治疗学组副组长、骨转移癌学组委员、修复重建学组委员,中国抗癌协会肉瘤专委会常委及软组织肉瘤学组副组长、四肢学组委员、化放疗学组委员,中国整形美容协会肿瘤整复分会常委,中国康复医学会骨与关节康复分会骨肿瘤学组常委,中国老年学会精准医学分会骨肿瘤学组常委,北京医师协会常务理事。担任北京市科委生物医药与医疗卫生领域评审专家,《Chin J Cancer Res》、《中国肿瘤临床》、《中华肿瘤防治杂志》、《中国临床解剖学杂志》编委。
业务开展模式:
1.骨软肿瘤的治疗优势:骨与软组织原发肉瘤、骨转移癌等重要病种,依托肿瘤专科医院平台,具有手术、化疗、放疗、介入、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗优势;
2.院内诊断和治疗的协作:与病理科、影像学科的诊断协作;与放疗科、肿瘤内科、介入科、姑息科的治疗协作;
3.提供跨瘤种跨学科的手术支持:胸腹壁、头颈旁、纵隔旁等边缘地带肿瘤与相关学科的手术协作,黑色素瘤、淋巴瘤综合诊治的外科介入,脊柱四肢各类骨转移癌的外科介入;
4. 依托北京大学校方的雄厚基础研究实力,与相关研究院所合作,积极探索骨与软组织肿瘤的基础及机理方面研究,为新药及新疗法研发提供理论与创新依据。
临床工作特色及成就:
主要特色:
1.软组织肉瘤规范化治疗:基于骨与软组织重建技术及保肢手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗及多学科协作诊治为基础的成人与儿童软组织肉瘤规范化综合治疗,已经形成系统化的诊疗及管理路径;
2.骨原发肉瘤规范治疗:以青少年骨肉瘤为代表的骨原发肉瘤规范化保肢手术及综合治疗,包括大剂量新辅助化疗、肿瘤型关节及假体置换、基于肿瘤坏死率的术后化疗、转移瘤及局部进展病灶药物治疗与姑息性及根治性切除;
3.骨转移癌多学科治疗:包括传统内固定及3D打印假体重建在内的脊柱、骨盆、四肢各类骨转移癌手术治疗,包括与相关学科协作,与放疗、化疗、靶向治疗配合,预防及处理各类骨不良事件的发生;
4.黑色素瘤手术治疗:肢体及躯干黑色素瘤广泛切除及皮肤、皮瓣修复重建,核素显像前哨淋巴结活检及复杂淋巴结清扫手术,涉及手指、足趾的保肢手术,探索超声微泡造影前哨淋巴结定位、腹股沟淋巴结群分区有限清扫等创新技术,联合黑色素瘤内科开展靶向、免疫及溶瘤病毒新辅助治疗序贯手术治疗。
主要成就:
近几年积极开拓新的业务领域,填补了我院学科发展空白,成为北京地区为数不多的能够开展大型复杂手术的骨肿瘤专科,手术包括:肿瘤型人工肩、肘关节同期置换(全肱骨置换)、胸腰椎原发瘤及转移癌经后路全脊椎切除人工椎体置换及钉棒系统内固定、涉及一至四区骨盆肿瘤整块切除个体化3D打印及组配式人工半骨盆置换、股骨远端及胫骨近端双侧瘤段截骨人工膝关节置换、儿童保留骨骺可延长半关节及全关节假体置换手术、肩胛骨全切人工全肩胛骨及肩关节假体置换等。同时与相关学科开展大型联合手术,进行复杂高风险的胸腹腔脏器切除及大血管重建等操作。这些手术的成功开展,推动我院骨科的业务能力和技术水平得到平衡与长足发展,整体上进入国内前部梯队。多次成功主办北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤全国高峰论坛,定期举办北京抗癌协会阳光长城肿瘤学术大会骨与软组织肿瘤分会及北京地区肉瘤学术沙龙。
学术研究特色及成就:
1.硬纤维瘤的系统化治疗:针对反复复发的难治性硬纤维瘤,长期致力于小剂量化疗局部控制,已于SCI杂志发表迄今国内与国际上最大宗的小剂量化疗病例报告及影响因素分析,总客观有效率显著,得到国内患者与同行广泛关注。该研究作为全球仅3个小剂量化疗代表性证据之一,被欧洲硬纤维瘤协作组(DTWG)2020年“成人及儿童硬纤维瘤实践指南”所收录引用,发表于当年European Journal of Cancer杂志;近年进一步探索进展期硬纤维瘤伊马替尼靶向治疗及蒽环类方案常规剂量化疗,于国内率先发表大宗病例报告,同时率先开展安罗替尼及法米替尼药物临床试验,初步取得满意结果。
2.对儿童非横纹肌肉瘤(NRSTS)系统化进行手术、放疗及基于阿霉素、异环磷酰胺方案化疗的综合治疗:已报道类似方案目前国内最大宗的治疗病例,取得了与欧美主要治疗中心近似的生存数据,还首次采用COG(美国儿童肿瘤协作组)危险度分层研究国内儿童NRSTS,并证实肿瘤大小与COG危险度分层是重要的生存影响因素;积极致力于进展期及一线耐药儿童横纹肌肉瘤系统化治疗。2023年与首都医科大学附属北京儿童医院等多家医院联合申报«儿童骨与软组织肉瘤精准诊疗的临床及转化研究体系建立»,并获批首都卫生发展科研专项基金的重点攻关项目。
3.软组织肉瘤的创新药物临床研究:作为国内重要软组织肉瘤治疗中心,早在2013年开始加入安罗替尼2期及2B期临床试验,与医科院肿瘤医院、上海六院共同成为入组患者主要来源,并为这一国内首个获批肉瘤适应证的创新靶向药物上市做出重要贡献。2017年以来以主PI发起全国多中心注册临床试验4项,其中包括国际上首个用于进展期软组织肉瘤治疗的双抗药物卡度尼利,以分中心PI参与多中心注册研究十余项,开展IIT研究6项。作为主PI的研究中,有1项被选为ASCO口头汇报,3项被选为ASCO/ESMO壁报。特别是2022年与中山大学肿瘤防治中心合作,作为共同第一及通讯作者单位,在ASCO上口头发表关于“Phase 1 clinical trial to assess safety and efficacy of NY-ESO-1-specific TCR T cells in HLA-A∗02:01 patients with advanced soft tissue sarcoma”的研究成果,其创新性达到国际先进水平,在国际肿瘤过继细胞免疫治疗领域及肉瘤免疫治疗研究领域形成重大影响。这也是有史以来中国学者首次在ASCO大会口头发表软组织肉瘤免疫治疗成果、继安罗替尼2期及2B期研究报告后第三次口头发表软组织肉瘤治疗研究成果。
(附件:目前学科主要临床研究项目列表)
4.软组织肉瘤综合治疗:在2017年11月中国骨科年会上,总结建科10年软组织肉瘤治疗病例,发表唯一大样本的软组织肉瘤综合治疗报告,也是当时国内最大宗相关报道,阐述了单中心放、化疗在软组织肉瘤综合治疗中的作用。学科目前重点在高风险软组织肉瘤新辅助放疗联合化疗,横纹肌肉瘤、腺泡状软组织肉瘤、上皮样肉瘤等肉瘤亚型及心脏心包相关肉瘤、头颈部及颌面口腔相关骨与软组织肉瘤综合治疗方面形成特色。
5.骨与软组织肉瘤机理研究:致力于探索Notch及Wnt信号通路调控骨与软组织肉瘤干细胞机制的基础研究,并获得有意义的初步结论,在核心及SCI杂志已发表多篇论著,其中包括Carboxymethyl chitosan-alginate enhances bone repair effects of magnesium phosphate bone cement by activating the FAK-Wnt pathway.[J]. Bioact Mater. 2022 Jul 1:20:598-609(Joint corresponding author)(IF:18.9),以及作为第三作者完成的«骨肉瘤恶性生物学特性的分子机制及临床关键技术创新»(武汉大学、北京大学肿瘤医院、南方医科大学第三附属医院 联合完成)项目,成功获批2021年湖北省科技进步二等奖(编号2021J-190-2-075-059-R03)。
(附件:目前学科主要临床研究项目列表)
北京大学肿瘤医院骨科在研临床试验:
1.香雪NY-ESO-1试验:18-70岁,晚期软组织肉瘤,标准治疗失败,≤3处骨转移,筛选期先采集HLA,符合02:01,收集病理组织,NY-ESO符合阳性大于20%
2.ZKAB001(PD-L1)年龄:≥12岁,高级别骨肉瘤,无瘤状态,维持治疗。必须使用过两药联合以上的化疗方案;术前术后化疗总次数不少于12次,术后化疗开始时间不超过35天。(双盲,有安慰剂)
3.OH2-I-ST-02:溶瘤病毒联合PD-L1治疗,经过标准治疗失败,无法手术切除,晚期软组织肉瘤,年龄:18-70岁
4.ALTN-III-04:安罗替尼联合表柔比星,晚期软组织肉瘤,(腺泡和透明细胞肉瘤化疗不敏感的亚型除外),未接受过阿霉素类化疗治疗或辅助治疗半年内复发转移的患者,年龄18-70岁
5.TQB3616胶囊(CDK4/6抑制剂):去分化脂肪肉瘤,经多学科会诊为手术难以切除(1、肿瘤巨大或累及重要脏器;2、肿瘤位于重要血管途径部位;3、肿瘤多发转移,难以通过外科手术风险4、多次手术后复发不适合立即手术)或拒绝手术的去分化脂肪肉瘤
初治患者:未接受过系统药物治疗或术后辅助治疗后6个月内未复发
经治患者:接受过一线系统药物治疗或术后辅助治疗后6个月内复发
(既往接受过阿贝西利或哌柏西利及其他CDK4/6抑制剂治疗过患者不可以入组)
6.BI907828(口服MDM2-p53拮抗剂)与多柔比星:晚期、不可切除、进展或复发性去分化脂肪肉瘤
MDM2检测必须阳性或MDM2扩增阳性(提供第三方实验室检测)
既往接受过任何脂肪肉瘤系统治疗的患者不能入。
试验有随机分配:可能会分到多柔比星治疗组,如果在多柔比星治疗组PD,可再接受BI907828作为后续治疗。
7.609A(单药PD-1):18-75岁,
不可切除或晚期未分化多形性肉瘤患者
至少经一个含蒽环类化疗方案失败(疾病进展或无法耐受毒性); 至少有一个可测量的病灶,可测量的定义参见RECIST 1.1标准。
8.TQB3616胶囊对比安慰剂治疗去分化脂肪肉瘤的随机、双盲、安慰剂对照、多中心II期临床试验
9.评估IBI110联合信迪利单抗治疗晚期转移或不可切除腺泡状软组织肉瘤(IV期)的有效性和安全性的单中心II期临床研究
10.一项评价重组人GM-CSF单纯疱疹病毒注射液 (OrienX010)联合重组人源化抗PD-1单克隆抗体 注射液(特瑞普利单抗注射液)治疗晚期转移或不可切除软组织肉瘤(IV期)的Ib期 临床研究
11.TAEST16001治疗肿瘤抗原NY-ESO-1表达阳性(基因型为HLA-A*02:01)的以软组织肉瘤为主的晚期恶性实体瘤患者的开放、单臂、早期临床研究
12.TQB2450注射液联合盐酸安罗替尼胶囊在软组织肉瘤患者中安全性、有效性的Ib期临床研究
13.一项比较BI 907828与多柔比星在晚期去分化脂肪肉瘤患者中作为一线治疗的II/III期、随机、开放标签、多中心研究
14.一项评估HLX07(重组抗EGFR人源化单克隆抗体注射液)单药在局部晚期或转移性皮肤鳞状细胞癌(CSCC)受试者中的有效性和安全性的单臂、开放、多中心II期临床研究
15.Penpulimab(AK105)联合盐酸安罗替尼、表柔比星一线治疗软组织肉瘤的多中心、单臂临床研究
16.评价盐酸安罗替尼胶囊联合注射用盐酸表柔比星对比安慰剂联合注射用盐酸表柔比星一线治疗晚期软组织肉瘤有效性和安全性的多中心、随机、双盲、平行对照III期临床试验
17.评估重组抗PD-1人源化单克隆抗体注射液(609A)在不可切除或晚期未分化多形性肉瘤患者中的有效性和安全性的开放、单臂、多中心II期临床研究
18.为评估HH2853(一种EZH1/2抑制剂)用于治疗复发性/难治性非霍奇金淋巴瘤或晚期实体瘤患者的安全性、耐受性、药代动力学和临床活性而开展的一项首次人体、开放标签、I期研究
19.卡瑞利珠单抗联合AD化疗方案一线治疗转移或不可手术切除未分化多形性肉瘤(UPS)的探索性临床研究
20.评价JMT103 治疗不可切除或手术困难的骨巨细胞瘤患者疗效和安全性的单臂、开放、多中心、Ⅰb/Ⅱ期临床研究
21.IBI318治疗晚期皮肤鳞状细胞癌的有效性和安全性的单臂、开放、多中心、Ib/II期研究
22.盐酸AL3818(安罗替尼)胶囊单药治疗转移性或晚期腺泡状软组织肉瘤,平滑肌肉瘤和滑膜肉瘤国际多中心三期临床研究
23.评估pexidartinib在腱鞘巨细胞瘤成年受试者中疗效和安全性的多中心、单臂研究
24.安罗替尼治疗不可手术切除的进展期硬纤维瘤的有效性和安全性的前瞻性、单臂、多中心临床研究
25.法米替尼治疗不可手术切除的进展期硬纤维瘤的有效性和安全性的前瞻性、单臂临床研究
空军军医大学西京医院骨肿瘤团队
西京医院骨肿瘤专科于1982年由陆裕朴教授创建成立,为我国最早的骨肿瘤专科之一。范淸宇教授为首任负责人(1982-1991),后由王臻教授(1991-2014),郭征教授(2014-2021)相继担任科室主任,现任科主任为李靖教授(2021起)。目前骨肿瘤科有11名专科医生,其中高级职称7人,博士生导师3人,硕士生导师1人。
骨肿瘤专业一直致力于恶性骨软肿瘤的外科和综合治疗,经过多年发展,部分工作处于国际领先地位,相关工作获国家科技进步一等奖一项,军队医疗成果进步一等奖一项。
一、儿童保肢治疗国际领跑
1.临关节骨肉瘤的保肢19–28
西京医院骨肿瘤科一直专注于儿童青少年肉瘤保肢的外科治疗,在临关节肉瘤如何保留自身关节方面,经过多年探索,摒弃了受累骨骺必须广泛切除的传统观点,在国际上最早提出了灭活切除边界管理的新理念。在这种理念指导下,通过计算机导航精准切除,氩氦刀有限灭活后切除等新方法,对于一部分骨骺受累的患者依然能使得自身关节得以保留,将临关节骨肉瘤的关节保留率从既往的20%提高到50%以上。在此基础上建立全新外科分型,在BJJ,CORR,KNEE等杂志上进行报道。
2.儿童骨骺重建 29,30
儿童肿瘤骨骺切除后如何重建可生长的关节一直是肉瘤外科的挑战。可延长假体是传统的儿童骨骺肿瘤切除后的重建方法,其不仅来源稀缺,价格昂贵,同时有较高的并发症发生率。采用生物骨骺移植重建是该领域一直探索的方向。带血管腓骨骨骺移植是理想的供体,然而,切取手术复杂,重建后容易坏死和骨折等并发症使得该方法一直踌躇不前。西京医院骨肿瘤科在此方面做了三个方面的贡献:1在解剖和造影研究的基础上,提出了全新的带血管腓骨骨骺切取术式,不仅大大简化手术步骤,极大提高了骨骺的供血,降低了骨骺移植后不发育,容易坏死的并发症;2我们设计了胫前血管远端蒂转移腓骨头骨骺瓣移植重建儿童踝关节肉瘤切除后的缺损,取得了理想的效果;3我们设计带血管骨骺移植与大段异体骨复合的生物骨骺热狗技术,有效进行肩关节的重建,极大提供重建关节的功能和降低了手术并发症。2020年我们在国际上首次报道了该项技术。
二 、肿瘤缺损重建国际领先
1. 复合生物重建31–41
生物重建方法是肿瘤切除后大段骨缺损常用方法,包括异体骨,灭活骨,自体骨等等,每种方法均有利弊,但骨不连,骨折,感染等并发症在10-60%。西京医院骨肿瘤科从2006年起大规模开展复合生物重建方法,包括异体骨复合带血管腓骨,灭活瘤骨复合带血管腓骨两种复合生物重建方法用于包括肱骨,股骨,胫骨等部位的重建,显著降低了重建并发症,将骨不连发生率降低到零,取得了良好效果。同时,我们在国际上首次报道带蒂转移热狗技术,省去血管吻合,大大降低手术的操作难度和减少手术时间,移植成活率显著增高,为该技术的推广提供技术支撑。
在临床实践基础上,我们于2019年在美国版JBJS上报道了复合生物重建的西京经验,成为迄今为止国际上报道该技术单中心完成数量最多的单位,同时我们也首次报道了复合重建的组织病理学特点。为了更好地研究和开发该项技术,我们成功探索了复合重建的动物模型,为更好研究这一方法提供坚实的实验基础。
2. 3D打印假体42
我科从2009年开始探索3D打印假体在骨关节缺损中的应用,迄今为止完成了包括四肢骨盆肩胛带多部位3D打印假体的全系植入。完成了多个世界首例3D打印假体的报道,如钽金属长节段人工椎体的设计与植入。为解决特殊部位假体整合问题,我们提出“体内生物反应器”的概念并完成动物实验验证;在此基础上2014年我们完成国际首例体内生物反应器的临床应用:“金属热狗”手术,该术式的应用,为临床上最为棘手的超极限骨缺损重建提供了理想的解决方案。
3. 神经功能重建及软组织缺损修复
骶骨恶性肿瘤为降低局部复发,往往需要进行全骶骨切除,牺牲骶神经,从而影响患者术后大小便功能。我科在国内率先展开骶骨肿瘤骶神经完全切除后一期神经移植重建,患者术后3月恢复大小便功能,取得了满意的临床效果。对于肿瘤切除后大的软组织缺损,我科开展穿支皮瓣为特色的创面修复,在国内率先开展背部螺旋桨穿支皮瓣用于背部大面积缺损的修复,取得满意效果。
三、基础临床研究相辅相成
肉瘤是严重影响人类健康的恶性肿瘤,就诊时近65%发生潜在转移,远期生存率大约60%。化疗是肉瘤治疗的重要环节,然而,肉瘤异质性使得部分患者对于新辅助化疗无效。我们结合临床需求在基础方面进行探索性工作如下。
1)高危骨肉瘤(复发,转移)精准预警和中药药物筛选43–45
精准识别化疗敏感和转移高危预警对于保肢治疗决策至关重要。我们首次将基于物理过滤与多重RNA原位杂交技术(CanPatrol™系统)检测用于骨肉瘤患者,发现骨肉瘤患者在未接受治疗时体内CTC计数CTC计数≥7与肿瘤转移有关; CTC中MTA1基因通过促进CTC上皮-间质转化增强CTC增殖、侵袭能力,导致骨肉瘤转移。MTA1蛋白的表达可以作为评价新辅助化疗效果和预后预测的指标。我们首次证实CTC数量和分子表型可以预测肿瘤转移和患者对新辅助化疗的反应;通过便捷的液体活检实现了手术前化疗不佳患者的遴选,实现了高危肉瘤靠前预警,为及时调整治疗方案提供窗口期。
对于高危骨肉瘤,标准化疗方案反应不一,高效方案筛选至关重要。我们临床标本二代测序结果研究发现IFO是敏感药物,在此基础上对我们通过meta分析发现,使用基于异环磷酰胺-依托泊苷联合方案中添加细胞周期特异性药物的化疗在转移复发难治性骨肉瘤患者中有更好缓解率。这项发现在临床上多家医院应用推广。
为了增加化疗有效性,我们对中药有效成分研究,筛选出熊果酸等一批有助于提高化疗敏感性的中药,为高危肿瘤的中西联合治疗提供新思路。
2. 对于不可切除的软组织肉瘤实施降期转化治疗,变截肢为保肢46,47
四肢软组织肉瘤,由于高度异质性,常规新辅助化疗效果不佳。如主要血管神经同时受累,往往需要截肢。我们在PDX建模的基础上,开展靶向药物安洛替尼联合阿霉素异环磷酰胺(AI/AN)用于不可切除的软组织肉瘤新辅助转化治疗的临床研究。该转化治疗方案证实对于过去不可切除的软组织肿瘤总有效率为28.57%,疾病控制率100%。在有效转化降期的基础上肿瘤R0切除率87.50%,保肢率到达91.67%。
3. 探索肉瘤耐药机制和基因靶点[30-32]48–50
化疗耐药是肉瘤预后差的重要因素,我们首次证实化疗药物可诱导骨肉瘤细胞HSP90AA1的表达,HSP90AA1作为自噬的重要调节因子,是骨肉瘤耐药发生的关键因素。在另外一项研究中发现Sestrin2通过抑制内质网应激促进自噬抑制骨肉瘤细胞凋亡,该过程与PERK-eIF2α-CHOP通路密切相关。解释了骨肉瘤对化疗敏感性增加的一个潜在机制,为改善骨肉瘤治疗提供了新的精准基因靶点,为未来基因治疗提供新思路。
【主编】
郭 卫 北京大学人民医院
王国文 天津医科大学肿瘤医院
叶招明 浙江大学医学院附属第二医院
牛晓辉 北京积水潭医院
张伟滨 上海交通大学附属瑞金医院
郭 征 空军军医大学第二附属医院
【副主编】
曲国蕃 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
邵增务 华中科技大学附属协和医院骨科医院
蔡郑东 上海市第一人民医院
屠重棋 四川大学华西医院
汤小东 北京大学人民医院
刘巍峰 北京积水潭医院
韩秀鑫(秘书)天津医科大学肿瘤医院
【编委】(按姓氏拼音排序)
王 晋 中山大学肿瘤医院
陈 静 华中科技大学同济医学院附属协和医院
张 清 北京积水潭医院
樊征夫 北京大学肿瘤医院
董 扬 上海市第六人民医院
严望军 复旦大学肿瘤医院
张晓晶 中国医科大学肿瘤医院(辽宁省肿瘤医院)
李浩淼 南方医科大学第三附属医院(广东省骨科医院)
李小康 空军军医大学第二附属医院
李振峰 山东大学齐鲁医院
刘铁龙 上海长征医院
李 靖 空军军医大学西京医院
叶 挺 华中科技大学同济医学院附属协和医院
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