中国抗癌协会

众所周知，肿瘤相关营养不良及恶液质的现象在肿瘤患者中非常普遍。营养不良的发生既增加了患者的痛苦、降低生活质量，延长了住院时间、又增加了住院费用，还会导致生存时间缩短等不良的临床结局。所以，肿瘤患者的营养支持已成为肿瘤多学科综合治疗的重要组成部分，越来越受到肿瘤医生的重视。为进一步普及肿瘤营养不良治疗知识，提高基层医院医务人员对营养不良的关注及肿瘤患者营养支持水平，改善中晚期肿瘤患者的营养状况，河北医科大学第四医院外三科积极响应中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会（SCRC）、中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会（CRPC）共同发起了“中国肿瘤营养基层医院 500 强”项目，于2020年6月23日以线上及线下混合的模式在我院外三科正式启动，期间来自邯郸、保定、邢台、沧州、唐山、衡水及部分天津地区的近百名专家学者参加了线上会议。

河北省抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会主任委员、河北医大四院外三科主任范立侨教授主持了本次会议。范立侨教授介绍了会议的内容及与会专家，并表示外三科是中国抗癌协会全国规范化肿瘤营养治疗示范病房和肿瘤营养培训示范基地，有责任承担“中国肿瘤营养基层医院 500强”这项任务，为推广规范化肿瘤营养治疗做出贡献。

首先，河北省抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专委会名誉主任委员李勇教授进行致辞，李勇教授通过“无肠女”以及自己经治的多个营养治疗典型病例，诠释了“每个病人都是一本书”的至理名言。李勇教授说，通过这些经过营养治疗的鲜活病例，我们可以看到临床营养的力量及魅力，从以往的营养支持到营养治疗我们看到了临床营养的发展方向及未来——还营养为一线治疗。

 接下来，外三科副主任张志栋教授就《如何进行营养诊断及确定治疗方案》的讲座正式拉开了帷幕，张教授从营养诊断、营养治疗等具体实施策略进行讲授，并提到营养教育、ONS、PPN是抗肿瘤治疗过程中常用的营养治疗手段、并强调了营养治疗应该考虑营养素种类，并进行量化。

王冬主任医师为大家带来了一例短肠综合征患者的营养治疗病例，该患者10年前因胃癌行根治性全胃切除术+空肠间置术，此次因急性肠梗阻在我科行急诊手术，术中发现肠系膜根部扭转，小肠大部分坏死，起始于空肠空肠吻合口远端30cm，至距回盲部5cm，遂行部分空肠、回肠、盲肠、部分升结肠切除，空肠升结肠端侧吻合术。术后发生了短肠综合征，通过肠外营养及肠内营养相结合的营养治疗方式，最终使患者顺利出院。

 刘羽教授带来的讲座题目为《胃癌加速康复外科中的营养实践》，刘羽教授提到“加速康复外科（ERAS）是外科发展的热点和新理念，临床营养必须与外科新理念共同发展”、“营养风险筛查、营养支持治疗是术前评估的重要内容，可促进术后快速康复”、“有营养风险的病人需特殊关注，当EN不达标，术后第4天应开始PN”，不论是在专业技术知识上、还是营养相关的治疗理念上，给所有的年轻医师带来一场精彩的饕餮盛宴。

赵雪峰主任医师的《药理营养素与肿瘤治疗研究进展》为会议再次掀起高潮，赵雪峰教授讲到，口服补充鱼油等营养素可以使晚期、伴有体重减轻的上消化道和胰腺肿瘤患者受益，并可提高癌症化疗药物的疗效和耐受性。

最后，河北医大四院副院长赵群教授作会议总结，赵群教授表示此次会议的宗旨是落实执行肿瘤营养支持标准流程，组建科室营养支持小组，规范肿瘤营养治疗，实现肿瘤患者营养的全程管理。

行动是最好的宣言，让我们共同学习、分享和实践，为提升中国肿瘤临床营养管理水平而努力！