肝脏是胃癌血行转移最常见的靶器官[1]。胃癌肝转移 的总体发生率约 9.9%~18.7%[2-3],其中同时性胃癌肝转移 的比例约 73.3%,异时性胃癌肝转移的比例约 26.7%[4]。胃 癌根治术后发生肝脏转移的中位间隔时间约 14 个月,中 位生存时间约 11 个月,5 年存活率<20%[5]。经原发灶、转 移灶根治性切除的胃癌肝转移病人 5 年存活率可提高至 23.8%[6]。
胃癌异质性强、病情进展快,胃癌肝转移预后差,临床 诊疗具有挑战性。现代治疗技术和诊疗理念的进展,为胃 癌肝转移治疗提供了新的选择,并逐渐形成以多学科综合 治疗协作组(multiple disciplinary treatment,MDT)为核心的 治疗模式,但具体方案尚存诸多争议。为进一步提高我国 胃癌肝转移的诊断和综合治疗水平,中国研究型医院学会 消化道肿瘤专业委员会、中国医师协会外科医师分会上消 化道外科医师委员会、中国抗癌协会胃癌专业委员会、中 华医学会外科学分会胃肠外科学组组织国内相关领域专 家进行讨论,制定本专家共识。