白血病患者的病情告知
由华裔导演王子逸执导的电影《别告诉她》讲述的是一个家庭中的老奶奶罹患癌症，全家人既担心老人家心理承受能力太差，也担心疾病告知后会导致老人家出现过激行为不配合治疗，所以一直不敢告诉老奶奶实情......
很多白血病患者家属都面临一个难题，就是到底要不要告知患者实情。在中国，许多重病患者家属都选择向患者隐瞒真实病情，认为向患者隐瞒病情更有利于保持患者生活质量和疾病治疗。有媒体报道，约有70%的中国癌症患者被家属隐瞒过病情。事实上，在国外对肿瘤患者进行疾病告知已成定论，患者家属向癌症患者隐瞒病情既不符合每个公民的基本权利——知情权，也不符合大多数患者的主观意愿，并有可能会加重患者心理负担，甚至还会给疾病治疗带来负面影响。
如果您还在为该不该向家属或好友告知疾病实情而困扰，相信以下几点考量会对您有些启发：
一、从癌症患者自身的主观意愿来看，大多数癌症患者希望尽快得知自己病情的真相。
国外有研究调查显示，72%的癌症患者不管在任何情况下都希望知道自己病情的详细情况，从而可以参与决定如何治疗 [1]。虽然在国内，这样的研究还比较少，但从尊重患者基本权利——知情权这一点来说，也应该告知患者实情。近年来，我国一直在强调要尊重患者的基本权利——知情权和选择权，并且是已经作为法规要求执行的，也就是说患者有权知道与自己病情有关的一切信息，从而参与选择治与不治、或怎么治，任何人不得强迫患者接受检查和治疗。
二、从长期效果来看，患者亲属隐瞒病情无助于保持患者的生活质量，反而有可能加重患者的心理负担
那些主张向患者保密或者只透露部分诊断信息的患者家属通常会认为告知患者癌症诊断会让患者感觉到绝望和无助，而隐瞒癌症诊断有助于患者保持生活质量。研究表明癌症患者术前知情程度越高，满意度越高，抑郁程度越低，临床护理工作中应加强心理护理，为患者提供尽可能多的信息，满足他们对信息的需求，减少对癌症的恐惧和陌生感，以减少抑郁的发生 [2]。
另外一方面，对癌症患者隐瞒病情不但无助于患者治疗，反而可能会引起患者的猜疑、焦虑和抑郁等不良情绪，进而影响患者生活质量和精神状态。华中科技大学同济医学院的调查显示，58.0%的癌症患者会对医护人员隐瞒病情十分不满，45.1%的癌症患者会因为家属了解真实病情、自己不知道而气愤 [3]。
三、对癌症患者隐瞒病情，还会对医护人员对患者的治疗和心理支持产生负面影响
重病的治疗通常是一个患者和医护人员长期合作的过程，患者和医护人员之间的沟通和信任至关重要。而隐瞒患者病情会让医护人员束手束脚，影响医患之间的沟通和信任，从而给患者的治疗带来负面影响。据华中科技大学同济医学院的调查，近半数患者认为医护人员对自己隐瞒病情会影响自己对医护人员的信任 [3]。
另一方面，隐瞒病情也让医护人员无法提供癌症患者所需的心理支持。若无法向患者坦陈病情的真相，医护人员也就无从向其提供有针对性的心理支持，进一步加重了患者的心理负担。
参考文献：
[1]李秀华.护士在肿瘤患者行使知情权的作用【J】.实用护理杂志，2002，18（1）：72-73
[2]李秋萍,李红梅.癌症患者术前知情状况及其满意度与抑郁的相关性分析[J].护理学杂志,2006(20):4-7.
[3]曾铁英,周敏,冯丽娟等.癌症病人对重症病情告知态度的调查研究[J].护理研究,2008(17):1522-1523.