吴卓君 | 置身事内——100场CACA指南精读巡讲心得

消化系肿瘤整合防治全国重点实验室 吴卓君

  回顾过去的30年，每次大的社会变动之后都会有大作问世，警醒世人。CACA指南就是在新冠危机后，出现在了人们的视野里。

  CACA指南精读巡讲从去年的春天开始，已经进行了100场，这一次我是置身其中的人，我既是线下参会的那20万分之一，也是线上人数的26亿分之一。虽未同行27万里，但同心400小时。在这部警醒世人又同时惠及世人的大作中，我置身事内，对我影响深远。

  首先，是对健康的认识的变化。随着多年来科技的发展与生活脚步的加快，我们似乎失去了一些基本常识，反而以前所未有的“科学”方式来界定健康。CACA指南提醒了我们要回到自我，相信生存与追求健康的本能，即使已经处于无可逆转的境地，也不会在这个过程中迷失自我，失去健康。真正的健康需要我们彻底改变生活规范、看待世界的角度与日常生活方式来获得，因此健康是发自内心改变的成果，需要主动追求而无法被动获得。此外，健康也是一种综合指标，说明我们日常生活与思考方式，而不仅是以毫无生命的实验数据所证明的身体状态。患者需要的健康不只是身体表相也是心理状态；事实上二者为一体并彼此影响。环境的健康也同样会影响个人健康，而个人的健康也与地球、社会整体的健康有关。反过来说，生理与心理都真正健康的人，自然也会协助恢复环境与周遭事物的健康。

  其次，是医学思维的变化。我是一个接受专业西医训练的医学生。因此，我绝不否定西方医学，而是觉得西方医学并不能完全解决当下的医疗问题甚至会加大矛盾。整合思维希望将人视为一个整体，而不是分解成各个器官与系统。我们作为病患时，没有人会希望身体被分解成各个器官来看待；我们需要的是整体疗愈，包括身、心、灵。尽管现今医学在特定领域已达一定高度的奇迹，却仍然有急迫的需要来恢复医学的完整与和谐。我相信全方位的医学是结合全世界所有的医学奇迹，是没有界限的，也必须是兼容并蓄。因此，CACA指南让我明白了没有所谓的传统、非传统、东方、西方或甚至所谓的秘教医学，只有能够真正发挥成效的医学。综合整体的知识，包括古代与现代、自然与精神、身体与情绪，根据今日的具体情况以及科学技术，在加以改良。

  最后，是对因果关系的新理解。当今社会，信息化进一步加深，再加医学本身具有的不确定性，使得许多迷惑人心的相关性却被我们误以为是因果关系。而事实上，我们以为的并不一定是我们以为的，我们看到的也不一定是我们看到的，多少误会、冲突都因随意归纳因果关系而起。我们收集的数据集越大，对因果关系进行批判性思考的能力就比以前任何时候都更加必要。CACA指南中反向思维，更能将因果关系透明化，有什么样的因就会形成什么样的果，而有什么样的果必然就有相应的原因，二者之间是周行不殆的。也许恰恰是那个例外，相反的结果才能推断出真正的原因。

  置身其中的两年里，从做工作中到生活里，从书本上到科研中，愈发会用整合的思维去思考问题。这常常让我想起一部著名电影中的台词“你以为是你自己选了身上的那件蓝色毛衣吗？真相却是，你所选择的那件衣服，正是时尚界精英经过无数次筛选、配比后挑出来的”。有时候做出一个选择的并不是我们自己，而是无数专家在一番努力过后，影响了你思考问题的方式，从而影响你做出的选择。所以不论是医生、医学生、患者或是世界上的某一位，只要我们置身事内，就会感受到整合对于医学的力量，整合做出选择不是无关的选择，而是无数专家的智慧、患者的生命帮我们做出的选择。