许洪伟 | 肿瘤诊疗安宁疗护——CACA指南参会感言

山东第一医科大学附属省立医院消化内科 许洪伟

  今天下午樊院士带领众多专家一起，对安宁守护进行了资深的讲述，给我们带来很多的启发和思考。安宁守护治疗的核心理念是以病人为中心，尊重其人格尊严，并通过缓解痛苦、提供心理支持和符合个体需求的护理，使病人感到舒适、平静和安心。相比于传统治疗，其关注点不仅仅是延长病人的寿命，更重要的是改善他们的生活质量。这样的理念让我深受触动。

  通过提供疼痛和症状管理，安宁守护治疗为患者提供了更多舒适的选择。无论是通过药物管理还是其他的疼痛缓解措施，医疗团队都可以有效地减轻病人的痛苦，让他们在剩下的生命阶段中感到舒适和宁静。这种关怀从内心上增加了病人的幸福感，让他们能够在最后的日子里享受到温暖和人情味。心理支持是安宁守护治疗中的重要组成部分。面对终末期的疾病，病人和他们的家人常常面临着巨大的心理压力和困惑。在这个过程中，提供心理支持可以帮助他们缓解焦虑、恐惧和绝望感。通过倾听和沟通，医疗团队能够理解病人的内心需求，给予他们情感上的支持。这种心理支持的力量无法用言语来形容，它为病人和家人带来了无穷的安慰和勇气。

  安宁疗护注重的是生命，而不是死亡。它以临终患者和家属为中心，以多学科协作模式进行，主要内容包括疼痛及其他症状的控制，舒适照护，心理、精神及社会支持等。安宁疗护不同于常规的医学治疗，它是生命尽头的医疗支持。通过由医生、护士、志愿者、社工、理疗师及心理师等人员组成的服务团队，针对失去医学上救治意义、存活期限不超过3~6个月的临终患者提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀。在控制患者身体疼痛症状的同时，关注患者的内心感受，给予患者灵性照护，让患者有质量、有尊严地走完人生最后一段旅程。

  生命不仅要求优生，而且要求优死。安宁疗护关乎患者的生命质量，关乎医学的价值取向和社会的文明进步。安宁疗护应走进临终患者的内心世界，化解他们内心的“纠结”，寻找到他们内心的平静点，使他们无痛苦、少折磨、不煎熬，死亡过程安静、有尊严。在这过程中并非强调建立治疗标准，而更多的是依照患者的需要，帮助其缓解疼痛、完成心愿、善终圆梦，使临终者能够得到全人、全队、全家、全程的全方位照护。在临终者告别这个世界的最后时光，陪伴的希望不是冰冷的器械，而是人性的温度，让患者的身体少受些痛苦，让心灵多一分慰藉。生如夏花之灿烂，逝如秋叶之静美

  所以我通过这次巡讲，认识到国家推进安宁守护的必要性。有人说，我们终将要与这个世界告别，为何要让肉体和心灵在生命尽头遭受折磨。提高安宁疗护治疗的推广和普及，让大家正确认识安宁疗护的积极作用，需要政府、医生、患者及家属的共同努力，这样才能让更多癌症末期的患者提高生存质量，以更好的姿态完美“谢幕”。