韩冰,陈旭 | 肿瘤防治,赢在整合——“安宁疗护”主题听课感悟

中国医科大学辽阳市中心医院  韩冰 陈旭

  临近双节,一场关于肿瘤晚期患者以安宁疗护为主题的盛大学术会议在北京国际会议中心举行,这是一个重要的时刻,线上线下累计超过5000万人参加了这场巡讲,有专家教授、有医务工作者、甚至也有很多老百姓,我相信都从中收获了很多,伴随着CACA指南的发布,中国终于有了具有中国特色的、使用中国数据的、规范化的肿瘤整合诊治技术指南(CACA)。

  本次会议各位教授们从“疾病——疾痛——疾苦”等不同角度围绕“安宁疗护”做了深入讲解,探讨了生命质量和生命长度之间的关系,当“你”面临这样的抉择时,你会如何选择,是体面的有尊严的生存?还是顽强的“活着”?我想我们应该改变我们的观念,把死亡作为人生的一部分来看待——正视死亡,不要夕阳红,而要夕阳“美”。关于是应该与肿瘤斗争到底,还是与肿瘤共存这个问题?樊代明院士指出这不是一个绝对的问题,对于年轻的,人体自然力足够强的,当然要斗争到底,但对于那些在肿瘤晚期的,人体自然力低下的,我们应该学会与瘤共存。

  人之所以是人,是因为有“精神需求”,人需要找到自己人生的意义和价值,董雪教授提出了通过家庭会议的方式来“消内心之冲突,求精神之无憾”。路桂军教授通过两个小故事也让我们明白了“哀伤是一种无处安放的爱”,我们也能在我们的真实世界中体会到,当最亲最爱的人离去的时候,每个人都会通过哀伤,哭泣等来发泄内心无处安放的情感。

  整合医学是未来医学的方向,它不是唯一但也不容质疑,CACA指南通过“评-扶-控-护-生”来对我们肿瘤的整合诊治做出技术指导,这是更加规范化、更加全面、更加科学的指南。现代医学模式要求我们从生理-心理-社会医学方面来对待患者,这也和本节巡讲的主题有相似的地方,都对我们医务工作者提出了更高的要求,不能只会调节“指标”,要学会治病,不仅是表面上看得见的疾病,也有患者内心的那种无奈和无助的心理问题。

  本节巡讲让我获益良多,对于整合医学的理念也有了更深入的认识,治疗疾病的不仅有药片和手术刀,语言也是我们医生重要的武器,也希望大家能像樊代明院士提出的那样成为一名优秀的医生:“技术层面只占25%,其余都是理念和人文”。最后,希望CACA指南真正应用到需要的患者身上,成为全世界患者的福音。