华熠 | 尊重生命、安宁疗护

 江苏省无锡市人民医院 华熠

  “你重要,因为你是你,即使在生命的最后一刻,你依然重要。”——现代安宁疗护之母西西里-桑德斯博士。

  2023年9月23日,由中国抗癌协会主办的“中国肿瘤整合诊治技术指南(CACA)-安宁疗护”发布暨精读巡讲活动于北京隆重举办。线上有超过五千万人次观看,我作为这五千万之一,可以说获益匪浅。其实在此之前,我对安宁疗护这个理念仅仅限于知道这个名词,其中具体的内涵并不清楚。我国安宁疗护起步也比较晚,但是随着社会老龄化进程加快,疾病谱系变化大,越来越多的团体、机构甚至国家层面上也开始重视疾病终末期患者的心里状况。“我们哭着来到这个世界,但希望笑着离开。”安宁疗护是指以终末期患者和家属为中心,以多学科协作模式进行实践,为患者提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务,控制患者的痛苦和不适症状,提高生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严地离世,最终达到逝者安详,生者安宁,观者安顺的目的。

  本次大会大咖云集,有人谈疾病,有人谈疾痛,有人谈疾苦。疾病,是指一切检查出来的、比如有个瘤块;什么叫急痛,病人体会出来的,也许医生检查不到,看不见摸不着,但是病人就是难受。疾苦是指因疾病引起的痛苦,也可能是周围环境、周围人群甚至社会给予他的。樊代明院士在会议上就提出“现在的医学不仅仅是手术刀和药片,未来的医生一定是要疾病\疾痛\疾苦都要会的才叫好医生”。本次安宁疗护指南的发布和精读巡讲,体现了中国医疗对人类生命观的重视,我们的目标不仅仅是生命的延续,更多的是生命有价值的延续。与治疗疾病不同,安宁疗护更注重病人身心的护理,除了常规的疼痛缓解和症状控制外,更要给予心理上的支持和安慰家庭成员们面对痛苦和分别的情绪。

  正如张文宏教授所说,如何在疾病的终末期减轻患者的痛苦、维持生命质量,是现代医疗的重要部分。如何让病人在生命的最后阶段,把死亡看作生命的一个部分,让病人的离去变成生命的自然终结,是医疗需要重点关注的内容,也是我们作为医务工作者需要重视及为之努力的方向。