万莉 | 爱在安宁，守望相助

渝北医院肿瘤科万莉

风清露冷秋期半，人间处处丰收忙。秋分时节，由中国抗癌协会主办的CACA指南巡讲也迎来了新的丰收--安宁疗护，作为一名从事肿瘤护理工作的人员，这也是我一直关注与感兴趣的话题，听完几位专家的精彩演讲，受益匪浅。

在我国人口老龄化与癌症高发的今天，人民生活水平、整体认知水平不断提高，终末期肿瘤患者及家属对于护理也提出了新的需求。安宁疗护秉承“身安，心宁，疗愈，护航”的照护理念，顺应健康中国建设的总体部署，不仅体现了医学的价值取向和社会的文明进步，还进入了多学科交融的时代。

安宁疗护以临终患者和家属为中心，以多学科协作模式进行实践，为患者提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制患者的疼痛和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严的离世，最终达到逝者安详，生者安宁，观者安顺的目的。《CACA技术指南--安宁疗护》遵循整合医学理念，聚焦如何帮助癌症患者实现优逝，该指南为全球首个全面、系统阐述安宁疗护的指南，为安宁疗护的规范化开展提供指导。

虽然已深耕于临床护理工作20余年，学习掌握了很多关于肿瘤患者的专科护理知识，但在实际工作中，每当看到临终患者的痛楚及家属的悲伤情绪，也难免会陷入到迷雾之中。通过今天CACA指南安宁疗护的学习，令我茅塞顿开。我深刻了解到安宁疗护的重大意义：让生命有尊严，让照护有品质。也为我今后的护理工作，提供了新动力、新思路、新方向。

疼痛是困扰肿瘤患者最大的问题，也严重影响了患者的生存质量，CACA指南中指出癌痛患者的护理尤为重要，从病情、环境、用药、体位等进行整体护理，对疼痛和营养进行精细化的管理，以提高患者及照护者的生活质量，我们将发挥疼痛、营养、肿瘤等专科护士的作用，在CACA指南的指引下，为患者提供全方位的整体护理服务，减轻患者疼痛，提高生存质量。

安宁疗护中提出家庭会议和生命回顾疗法都是安宁疗护领域内能够提供精神抚慰的重要技术，家庭会议能促进有效的沟通，通过营造一个共情的环境，鼓励患者及家属去宣泄对疾病的感受，探讨对现在和未来的恐惧与担忧，让医护人员走进患者的世界，走进患者的心理，从而有效的满足患者的需求，而生命回顾疗法可以唤起患者对过去美好生活的回忆，与过去遗憾达成和解，从而改善心态，寻找新的生命意义，体现生命的价值。有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰，疾苦消遗，重在慰灵，在临床护理工作中，我们也可以将叙事护理的方法融入到安宁疗护中，理解患者，尊重患者，给予温暖，抚慰心灵，让患者舒适、舒心。

愿我们珍惜健康的每一寸时光，让生活像夏花一样绚烂。即使衰老、患病时也可以尽可能自主、舒适、有尊严地生活和离开。