宋东阳 | 外科看热疗

山西省长治市人民医院宋东阳

九月的吉林秋高气爽、瓜果飘香，在这丰收的季节，由中国抗癌协会主办，中国整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会肿瘤热疗专业委员会、吉林大学第一医院承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）——热疗技术”发布暨精读巡讲活动在长春隆重举办，有3747万人次线上观看了巡讲视频，大获成功。

我作为外科医生常年接触胃肠肿瘤病人，深有感触，大量翔实的病例和典型的图片让我们对热疗技术有了深刻的印象，受益匪浅。热疗技术是国际公认的五大控瘤手段之一，与“快、准、狠”的热消融技术（如，HIFU和微创消融）相比，临床俗称为“热疗”的肿瘤温热治疗则从改变肿瘤生存内环境这一根本着手，无创无痛、徐徐发力，成就“滴水穿石”之功，以达“长治久安”之效。《CACA技术指南－热疗技术》系统呈现了肿瘤温热治疗的生物学机制、各种加温技术的原理及优劣势，从整合医学理念高度，标定温热治疗在临床应用时的适用人群及禁忌人群，并以患者活得好、活得久为目标，将“评－扶－控－护－生”贯穿技术操作的全过程，展示全身热疗、区域深部热疗、浅表及腔内热疗等技术的操作流程及注意事项。能观看如此高规格高水准的专业大会深感荣幸，短短的一天大会使我收获良多，感慨万千，就让我用笨拙的笔记录一下会议期间一个个难忘的瞬间。

会议的第一位讲者是辽宁省人民医院赫丽杰教授，宣讲的题目是“热能控瘤、其理鲜见”，她指出肿瘤温热治疗与其他疗法联用，可产生协同增效的治疗价值。此外，了解温热治疗对正常组织的热效应，对安全有效开展肿瘤温热治疗至关重要；会议的第二位讲者是温州医科大学附属第一医院陈锦飞教授，宣讲的题目是“测温控温、技术在先”，他指出目前测温技术主要分为有创测温和无创测温两种类型，测控温技术由有创向无创的演进，使得个性化热疗控瘤得以实现；会议的第三位讲者是首都医科大学附属北京世纪坛医院李雁教授，宣讲的题目是“评人论病、步步周全”，他分别介绍了热疗的临床实践、适应证、禁忌证以及各类热疗技术的简介；会议的第四位讲者是河北省人民医院李庆霞教授，宣讲的题目是“无创除瘤、且保器官”，他指出整体评估是所有患者控瘤治疗的起点，患者进行热疗前，医护人员应对患者做好充分的评估和准备。

四位讲者既专业又生动的讲课吸引在现场的3000名医务工作者及在校大学生，好评如潮。作为一名外科医生，我对热疗技术鲜有接触，此次热疗技术指南巡讲，对热疗技术的临床应用，提供了功能性指导与规范化参考。不论是在学术交流的角度，还是在科学技术普及的角度，本次CACA指南精读巡讲对于促进热疗技术的推广应用具有非常重要的意义。热疗技术作为一种物理疗法，以多种形式广泛参与到恶性肿瘤整合治疗中，在肿瘤的预防和康复中逐渐发挥着越来越重要的作用。

樊代明理事长在巡讲前提到的，中国抗癌协会秉承整合医学理念，组织肿瘤领域专家编写了瘤种篇和技术篇两部指南。知己知彼，百战不殆，瘤种篇53计（谋），聚焦“防-筛-诊-治-康”，防为上计、筛为大计、诊为妙计、治为生计、康为远计。工欲善其事，必先利其器，技术篇60技（招），聚焦“评-扶-控-护-生”，评为首招、扶为高招、控为实招、护为新招、生为绝招。这“十字”方针，紧扣肿瘤防治大业的要点，建立兼具中国特点和国际视野、适合中国人群的肿瘤指南规范体系，对于提升我国肿瘤防控水平意义重大，为中国千万百姓的健康保驾护航，为中华民族的复兴大业增砖添瓦！