范光学 | 早诊早治,防癌于未然

山东省青岛市即墨区人民医院消化内科  范光学

  尽管工作很繁忙,但到了周末,还是尽可能抽时间通过网络参加学术会议。8月5日,全程线上聆听了CACA指南MR检查的精度巡讲,对我们基层医院的医生而言,获益匪浅。

  我国早期肿瘤的发现率相对来说比较低,特别是消化道肿瘤,与日本等国家相比有非常大的差距。很多病人一经发现已经是晚期,失去了最佳的治疗时机。听了众多的国家级顶级水平的专家讲课,要让将肿瘤治疗转移到预防上来任重道远,推广肿瘤的早诊早治,可以最大限度地预防肿瘤,消化科的肿瘤在总体上,已经超过的第一位的肺癌,早期发现,尤为重要,早期治疗,将肿瘤扼杀在萌芽状态,达到一个痊愈的目的,提高病人的生活质量。

  第二,对中期或者晚期的肿瘤要做到精准施治,首先要做到规范检查,详细准确评估肿瘤的分期,对于能做手术切除的,首选手术切除,对于不能做手术切除的,我们可以辅助化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗等等,这样才会显著延长病人的生存期。

  第三,就是个体化的精准治疗,虽然肿瘤是发病率很高的,但同样的肿瘤在每一个病人的身上也是不一样的,例如胃癌,有些病人恶性程度高,病程短,有些病人恶性程度低,病程长,同样对于胃癌的病人,我们到底是采用哪种策略?我们首先要考虑的,就是个体化治疗,精准治疗,在整个的诊治过程中,完善各种必要的辅助检查,明确肿瘤的分期分级,通过MDT to HIM,对肿瘤进行精准施治。我线上参加过多次西京消化病医院的MDT to HIM病例讨论活动,各种各样的病例,如抽丝剥茧一样层层深入,最后揭示出疾病的真正面目,这样的MDT to HIM对于我们基层医生来说,不但开阔了眼界,而且非常实用。我们临床上遇到这样的病人,也会按照MDT to HIM的方式,集体讨论出一个最佳的适合病人的治疗方法,做相对精准的治疗。

  8月5日的会议议题是MR,六位大咖分别就不同部位的肿瘤的MR表现、影像特点以及MR对肿瘤治疗的指导作用,作了详细的阐述。随着磁共振的普及,磁共振对各种肿瘤的诊断越来越重要,越来越规范,诊治水平也越来越高,对我们临床医生提供了非常大的帮助,我们通过今天的听课学习到的知识,也会应用于临床,提高我们的技术水平。