河北省衡水市人民医院消化内科 田志颖
2023年5月20—21日，我在线上学习了在江西南昌召开的中国肿瘤整合诊治技术指南CACA指南巡讲——第27场、第28场巡讲大会。此次学术会议，通过将肿瘤诊治指南本土化，对我国肿瘤的诊治起到规范作用，我们临床医生可以用来指导临床工作。国务院原副总理刘鹤指示对CACA指南进行推广，足以证明国家对肿瘤的诊治工作非常重视。中国肿瘤整合诊治技术指南的巡讲，为推动肿瘤医学的科学化、规范化、同质化诊疗工作起到积极推动作用。同时对我们的临床诊治工作提出了更高的标准，更严的要求。
对于肿瘤的防治，樊院士说：第一是防，防为上计；第二是筛，筛为大计；第三是诊，诊为妙计；第四是治，治为生计；第五是康，康为远计；第六是评，评为首招；第七是扶，扶为高招；第八是控，控为实招；第九是护，护为新招；第十是生，生为绝招。细细琢磨，樊院士的的五计、五招，真的是总结的太好了，运用整合理念恰当的阐述了肿瘤的预防、诊断以及治疗等各个方面之间的关系。樊院士也提出对防要重视，改变生活方式，才能很好的预防，可以避免大部分肿瘤的发生。并且，在临床工作中，对患者的治疗要结合患者实际情况，考虑不同患者个体差异，以及兼顾患者各个脏器以及营养等方面的问题，更要重视多学科协作的治疗。总之，就是利用整合医学思维及理念对肿瘤进行预防与诊治。
此次巡讲主要内容为《血液肿瘤病理》《放射治疗》。在中国医学科学院血液病医院孙琦教授的讲座中，提到要结合骨髓涂片和骨髓活检两种方法结合来提高诊断效率，骨髓病理是我国比较薄弱的地方，CACA指南对骨髓活检做了规范，能够对我国提高血液肿瘤的诊断起到规范作用，进行同质化。上海交通大学医学院附属瑞金医院翁香琴教授提出流式细胞技术在诊断血液系统疾病的重要性，同时此项技术的运用也是个体化治疗的需求。苏州大学附属第一医院陈苏宁教授讲解了细胞遗传学诊断技术的应用。北京大学人民医院秦亚溱教授讲了分子生物学在血液病诊断以及治疗中的作用。这些技术在临床工作中具有普及性及操作性，这些技术的合理应用提高了肿瘤的诊断及治疗水平。
放射治疗是治疗肿瘤的三大方法之一，目前临床工作中的“精准”放疗技术、“智慧”放疗技术，对肿瘤的治疗几乎达到治愈目的，或者与手术治疗效果相当。空军军医大学西京医院额赵丽娜教授、吉林省肿瘤医院杨永净教授分别讲解了放射治疗及外照射治疗在肿瘤治疗中的作用。天津医科大学肿瘤医院宋永春教授讲解了立体定向放射治疗，中国医学科学院肿瘤医院金晶教授讲解了放射治疗中的靶区运动管理，中山大学肿瘤防治中心孙颖教授讲解了放射治疗位置的矫准，所有这些都体现了目前放射治疗技术已经达到“精准治疗”，让“精准治疗”从理想变为现实。
总之，目前我国对于肿瘤的各项诊断及治疗技术已达到空前水平，只有通过整合思维，将这些技术充分利用好，才能更好的服务于患者，让每一位患者得到最佳、最适当的治疗，同时对我们每一位医者也提出了更高的要求。
来源：中国抗癌协会