季万胜 | 整合医学——医学认识论方法论和实践论的完美统一

山东省潍坊医学院附属医院消化内科 季万胜

  整合医学是认识论、还是方法论?长期萦绕于我脑海的问题在今年重庆的整合医学大会中似乎找到了答案。整合医学的开拓者们在我心目中是智慧的圣者,再难再难的问题,在他们这儿都有答案;他们也是我心目中的勇士,再高再高的山峰他们也有办法有毅力带领我们去征服。在此,我把自己的学习心得向各位前辈汇报,如有箴言相赐,不胜欢喜感激。

  一、渐至佳境的认识论 悠久的中华文明孕育了丰富的哲学思想,朴素的辩证法促进了天人合一、阴阳五行、整体医学认识论的形成。十四世纪~十六世纪,欧洲文艺复兴催生了以分析解构和实证为基础的科学精神,西方的医学科学认识论逐渐占据统治性地位。整合医学认识论不是对传统东方医学认识论(以中国为代表)的简单继承,也不是对现代医学认识论的粗暴否定,相反该认识论的精粹建构在对已有医学认识论全面深刻剖析的基础上,并自觉地汲取存在于哲学思辨、 自然科学和社会人文中的一切精华,加以渗透交融糅合,以极大的勇气追求自然真理、如是实相和不二中道。二十年光阴荏苒,屈指行程二万,整合医学认识论正当青春葱茏,渐至佳境。

  二、披荆斩棘的方法论 整合医学自诞生之日起,就带有鲜明的改革创新的印记,反映在方法论方面,就是破除门户之见,拆除学科藩篱,是对古今中外已有的医学方法论的扬弃,既扬其精华,又弃其糟粕。整合医学既重视现代医学提供的精准信息,加以分析整合,更重视患者的个体禀赋、人格差异、自然环境、社会经历乃至情感体验。整合医学方法论努力的方向就是在基础理论和临床工作之间、传统医学和现代医学体系之间、不同的学科之间、自然科学和社会人文之间架桥修路,融通融合,升华提高,扫除敝帚自珍、狭隘排外的做法,促进MDT到HIM的转变,逐步实现不同医学体系方法论的优势互补、深度融合、脱胎换骨。

  三、敢为人先的实践论 从最初的年度整合医学大会,到优秀专家团队全国巡讲,再到每月一次、面向全国所有医师的复杂疑难病例讨论,直到如今如火如荼的CACA指南的制定,整合医学把泽被苍生作为自己的核心和终极目标,其落脚点始终是更好的服务人民、让最广泛的群众受益,在医疗实践中完美诠释了“以人民为中心”的服务理念。在整合医学的实践中,我既能感受到《黄帝内经》的古朴厚重,又能体验到“宏基因组、转录组、代谢组、微生物组……”的现代气息,更能体悟到“护人与治病并举”的人文精神。整合医学完美践行了大健康观的要求--把“以治病为中心转变为以人民健康为中心”奉为圭臬,整合医学的实践目标不仅追求个体身体健康,更加突出良好的心理精神状态与和谐的社会适应能力;整合医学坚持对生命实施全程、全面、全要素地呵护;整合医学贯彻“以人为本”,为了人民的健康事业,敢吃“螃蟹”,敢为天下先,敢于破除束缚医学健康发展的条条框框。

  四、CACA指南——整合实践新高度  整合医学的创立、传播以及在全国乃至世界范围内的实践,体现了老一辈医者、科学家和社会工作者崇高的使命感和历史自觉。2023年新年伊始,新冠疫情的硝烟尚未散尽,世界形势极度低迷,整合医学的各位前辈克服了难以想象的困难,冒着巨大的风险,启动CACA指南的制定,足迹遍华夏,影响全中国。CACA指南的制定是医学界的盛事,惠及全中国老百姓。CACA指南的制定,体现着中国医者的自信。随着CACA指南的制定并逐步完善,整合医学实践达到了一个新的高度,这反映在整合医学对医学实践影响的深度和广度。CACA指南的制定标志着中国医者逐步登上世界舞台中央,其外溢影响是划时代的。

  整合医学历经无数医者圣贤的传道授业解惑,经过无数有志者的深耕细作,已成燎原之势。HIM已经深入人心,HIM已经惠及百姓万民。最后,请允许我代表千千万万普通医者向所有致力于整合医学发展的恩师前辈致敬!祝整合医学万古长青!

来源:中国抗癌协会