山西省大同市第五人民医院 王盖昊
CACA指南山西站上，樊代明院士指出CACA指南的建立有其必要原因：①不是所有指南都水土相和；②不是所有指南都一成不变；③不是所有医生都按指南行医；④不是所有院校都用指南施教；⑤不是所有患者都受指南保护；⑥不是所有医管都用指南施政。期间发布了《中国肿瘤整合诊治技术指南--化学治疗》《中国肿瘤整合诊治技术指南--胃肠保护》两个技术指南。
《CACA技术指南--化学治疗》以多学科讨论为基础，依据循证医学证据，根据患者肿瘤特征，选择最佳治疗时机，采用最优治疗模式，应用最合适的药物方案，进行最合理规范应用，重视肿瘤急症，积极对症支持，合理防治不良反应，保障治疗顺利，最终延长生存期，保障患者生活质量。为临床医生普及以化学治疗为核心的肿瘤治疗方法，充分构建起医师、临床医师与患者之间的桥梁，为实现肿瘤患者的精准诊治提供根本保证。《中国肿瘤整合诊治技术指南--胃肠保护》指出消化系统肿瘤是威胁国民健康的重大问题，化疗是消化系统肿瘤重要的基础性治疗手段。消化系统肿瘤化疗目标不同策略不同，早期患者以根治为目标常采用术前新辅助化疗、术后辅助化疗、围手术期化疗，对于复发难治性患者、转移性患者常采用姑息化疗以延长生存改善生活质量。晚期消化道肿瘤以化疗为基础进行精准治疗，常联合采用化疗与免疫治疗强强联合的方案进行治疗。
CACA指南符合中国特色，兼顾医疗可及性，体现整合思维，吸取了国外指南的长处，规避了国外指南的短处，突出了中国医生的独到之处，是兼具中国特点和国际视野，适合中国人群的肿瘤指南规范体系，彰显了我国科学学术水平、临床技能等多方面实力。相信CACA指南的推广和应用将是全国肿瘤患者的福音，在降低肿瘤发病率死亡率，提升五年生存率上做出应有的贡献。
来源：中国抗癌协会