山西省肿瘤医院 赵瑾
2023年5月14日上午，中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）--胃肠保护发布暨精读巡讲活动于美丽的龙城太原隆重举行。本次会议就医学界和公众最关注的肿瘤治疗高招之一胃肠保护中的热点问题，开展系统、精彩的专题讲座，线下参会代表达2500余人，全国线上实时观看者达3231万人次，整个巡讲旌旗蔽空，掌声雷动，对推广肿瘤防治最新成果，提高肿瘤防治工作者能力和水平起到积极的促进作用，我作为其中的一员，全程参加了会议，获益良多，深受启迪。
目前国内外肿瘤胃肠损伤机制尚不完善，诊断标准尚不明确，保护措施尚不规范，相关领域尚无指南引领，该指南紧紧围绕“3WHO”，指出什么是胃肠损伤、为什么会有胃肠损伤、哪些损伤需要被保护、如何进行胃肠保护，通过全面全程多维度评估，运用整合医学理念，突出反向医学思维，关注潜在胃肠损伤，防患于未然，为胃肠所伤提供切实有效的保护措施，实现了在国际上胃肠指南零的突破，同时纳入中国自主创新研究，兼具中国特点和国际视野。
众所周知，胃肠道不但是身体营养物质消化吸收的器官，也是最大的微生态系统、最大的免疫器官，胃肠道功能不但影响身体营养物质的吸收，同时影响各脏器的功能、肿瘤的治疗效果和患者的生存质量，所以保护胃肠道刻不容缓。对于肿瘤患者要从“抗肿瘤药物胃肠粘膜保护、放疗肠粘膜保护、肠道营养支持、胃肠器官保护”四方面入手，做好肿瘤胃肠损伤的整体防护。《CACA指南》倡导的生为绝招，共为双生，即要求医务人员为肿瘤患者的生命状态而战，为肿瘤患者的生活质量而战，通过“MDT to HIM”，在进行诊治时，要做到由表及里、由内到外、见微知著，明察损伤，做到胃肠一体整体调理，有“胃”来护“肠”生。
当前我院正沿着创建国际化品牌、国内一流、创新型国家区域肿瘤医疗中心的宏伟目标，不断开拓新领域，实现新发展。近年来，以樊代明院士团队整合医学发展战略MDT to HIM为代表的诊疗模式和手段，在肿瘤诊疗领域大放异彩，取得了业界公认的进展。今天，樊院士为我们带来肿瘤整合诊疗这一不同于美国NCCN指南、不同于欧洲ESMO指南、适合我们中国人的诊治方法，为提高和规范肿瘤诊疗起到积极推动作用。作为医务工作者，我们要深度学习《CACA指南》，形成学指南、用指南的良好氛围，学有所得、得有所用，加速《CACA指南》的推广与实践，造福更多肿瘤患者，同时结合我省肿瘤发病现状，加强指南在基层的推广和应用，推动基层医生学习指南、运用指南，以此提升山西省基层肿瘤诊治水平，切实提高我省群众健康获得感，进一步提高全省广大群众看病就医的获得感和满意度，为健康中国、健康山西和国家区域肿瘤医疗中心建设做出更大贡献。
来源：中国抗癌协会