中国抗癌协会

  疾病的整合整治是未来医学的发展方向，中国工程院院士、中国抗癌协会理事长樊代明在世界范围内首次提出：“肿瘤防治 赢在整合”。为了系统阐释这8个字，也为了普及肿瘤整合诊疗，5月13日，由中国抗癌协会主办，中国工程院整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会、中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）、山西省抗癌协会承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）-化学治疗”发布暨精读巡讲活动于山西太原隆重举办。

  整合医学（Holistic Integrative Medicine, HIM）是指将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验加以有机整合，并根据社会、环境、心理的现实进行修正、调整，使之成为更加符合、更加适合人体健康和疾病诊疗。肿瘤整体评估（Cancer Holistic Integrative Assessment，CHIA）是基于整合医学理念、采用多维度方法综合评估肿瘤病人的躯体、心理和社会等功能状态，并据此制订个体化综合治疗策略。

  化学治疗简称化疗，是肿瘤治疗的经典方式之一，主要是使用化学药物来控制肿瘤生长或杀灭肿瘤，获得生存期延长，生存质量改善，具有全身治疗、对原发病灶、转移灶均有治疗作用等优势。《CACA技术指南-化学治疗》以多学科讨论为基础，依据循证医学证据，根据患者肿瘤特征，选择最佳治疗时机，采用最优治疗模式，应用最合适的药物方案，进行最合理规范应用，重视肿瘤急症，积极对症支持，合理防治不良反应，保障治疗顺利，最终延长生存期，保障患者生活质量。通过组建多学科整合诊疗团队，制定个体化整合诊疗方案，实现最优化整合诊治效果，来实现从MDT（多学科诊疗模式） to HIM（整合医学）。

  1942年12月，氮芥被用于治疗淋巴瘤宣告了近代肿瘤化疗的开始，成为肿瘤治疗史上的里程碑，并逐渐成为控瘤治疗的基石。之后随着诸多抗肿瘤药物的相继问世，部分患者（如霍奇金淋巴瘤，横纹肌肉瘤，肾母细胞瘤等）可从化疗中得到根治，部分患者（如小细胞肺癌，胃癌，骨肉瘤等）可获得生存期的延长，其余患者也可得到症状的改善及生活质量的提高。化疗与放射治疗、手术、免疫治疗、靶向治疗的有机结合为患者带来了更良好的疾病控制及更长的生存期。随着诸多化疗药物在临床的广泛应用，高效低毒成为临床最迫切的需求，而随之产生的抗体偶联药物也为精准治疗及个体化治疗提供了一定手段。

  由樊代明院士倡导和亲自组织实施的CACA指南以及其精彩巡讲意义重大。本指南立足于中国人群流行病学特征、遗传背景、原创研究成果，纳入中国研究，重视“防-筛-诊-治-康”全程管理及“评-扶-控-护-生”的核心理念，更贴合我国国情，亦兼顾国际视角，突出我国医学特色和癌症防控经验。从MDT（多学科诊疗模式） to HIM（整合医学），体现了以人文本，更个体化的精准诊疗，实现最优防控及治疗效果。指南所贯彻的“整合医学”理念，充分体现观点汇合、学科融合、技术整合的“整体整合”学术理念和观点，助力“健康中国2030”。本着“CACA指南进校园、CACA指南下基层”的原则，为临床医生普及以化学治疗为核心的肿瘤治疗方法，充分构建起医师、临床医师与患者之间的桥梁，为实现肿瘤患者的精准诊治提供根本保证，对我们基层肿瘤诊疗工作具有重要的规范性指导意义。

来源：中国抗癌协会