中国抗癌协会

  2023年5月14日，我科人员在线上观看了由中国抗癌协会主办，中国工程院整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会肿瘤胃肠病学专委会、中国医学科学院肿瘤医院（山西省肿瘤医院）、山西省抗癌协会承办的中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）--胃肠保护精读巡讲活动讲座。讲座内容精彩丰富，切合临床，为我们行医道路指明了方向。

  首先，中国抗癌协会理事长樊代明院士指出CACA指南的建立有其必要原因：①不是所有指南都水土相和；②不是所有指南都一成不变；③不是所有医生都按指南行医；④不是所有院校都用指南施教；⑤不是所有患者都受指南保护；⑥不是所有医官都用指南施管。我们了解到《CACA技术指南--胃肠保护》是国际及国内首部基于整合医学理念，突出反向医学思维，关注控瘤治疗与胃肠保护双重疗效的器官保护指南。该指南基于目前国内外肿瘤胃肠损伤机制尚不完善，诊断标准尚不明确，保护措施尚不规范，相关领域尚无指南引领的热点话题，围绕樊院士的3WHO理念，秉承“防-筛-诊-治-康、评-扶-控-护-生”十字方针，由“评扶控护”切入点，继而实现以胃为本，以肠为轴，延长生命，提高质量，实现“生”的目的，最终达到“五位一体、整体防护”目标。与国际其他指南对比，本指南整合肿瘤胃肠损伤与防护进行横纵维度的交叉诊疗，聚焦中国原创研究成果及诊疗防控特色，纳入中国自主创新研究，注重中国特点，兼顾医疗可及性，体现整合思维，是兼具中国特点和国际视野，适合中国人群的自主创新性肿瘤指南规范体系。

  其次，通过各位顶级专家详细讲解，我们学习了指南相关内容，包括肿瘤胃肠病学的概念以及胃肠保护的重要性，正常胃肠结构和功能的保护、肿瘤治疗引起胃肠损伤的机制和临床表现，以及整合医学理念下的胃肠损伤保护策略。意识到我们平时临床工作中容易忽略的问题，不关注胃肠损伤，我们学习到在全身各个系统的肿瘤发病及诊治过程中，胃肠道都是极易受损的器官，而胃肠道的损伤可直接或间接地引起肿瘤病人的病情加重或治疗中断，进而影响病人的预后。在我们临床工作中，面对病人出现的腹痛、腹泻、腹胀等消化道症状时，要做好鉴别诊断，是功能性损伤还是器质性损伤，不能一味只知道直接对症治疗，要了解其根本发病机制，评估胃肠损伤程度，依据指南做好防护。在我们今后的工作中，我们要定期组织学习CACA指南，掌握相关知识，形成整合理念，工作中要紧密地和消化科的专家协作，在治疗肿瘤的过程中保护好胃肠道。

  CACA指南是我们临床医生工作的标尺，是病人生命的保障。CACA指南以基础规范作为基础，给临床医生提供了若干种可能性。肿瘤医生努力学习不断更新，这些可能性的合理应用就会产生更加好的指南，制定更高更好的临床方案，推动肿瘤防治事业持续健康发展。

来源：中国抗癌协会