山东大学齐鲁医院德州医院 马玉涛 白玉萍
中国是癌症大国,在中国每天约有8000人死于肿瘤,美国肿瘤患者的五年生存率达70%,而我国仅近40%。对肿瘤这类高度异质性疾病,规范化诊疗的推广是提高整体诊治水平的关键。因此,指南的价值在肿瘤防治系统中占重要地位。但不能忽视的是,尽管中国有大量病人,广大医生有丰富经验,但多年来我国一直在沿用、参考国外指南给中国病人治病。国外指南固然有一定作用,但不能完全替代本土指南,因此提高我国肿瘤防控水平,制定适应本土的中国指南势在必行。
2022-2023年,中国抗癌协会组织万名权威专家,集体编写完成我国首部《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)》,分为瘤种篇和技术篇,覆盖53个常见瘤种和60个诊疗技术,共计113个指南。本指南横纵维度交叉,秉承整合医学“防-筛-诊-治-康、评-扶-护-控-生”十字方针,聚焦中国人群的流行病学特征、遗传背景、原创研究成果及诊疗防控特色,纳入中国研究,注重中国特色,兼顾医疗可及性,体现整合医学思维,是兼具中国特点和国际视野,适合中国人群的肿瘤指南规范体系。
巡讲开场樊代明院士提出肿瘤防治,赢在整合,对于技术,我们要秉承欲善其事、先利其器的理念。叶兆祥教授指出CACA指南-CT篇的核心观点是精准CT、助力整合。我们要通过技术规范化、检查同质化、诊断标准化,以达到面向临床需求的“诊-技整合”。随后高志鹏等教授就常用CT检查方法及CT检查在肺癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、泌尿系统肿瘤中的应用进行了全面、系统的阐述,结合实际临床病例,说明了精准影像在精准诊疗中的应用价值。
影像学检查是肿瘤早期发现和早期诊断的最有效方法之一,CT检查的突出优势是其具有极高的分辨率,易于检出病变,尤其是能够较早的发现小病变和较准确的显示病变范围,目前,CT检查的应用范围几乎覆盖了全身各个系统,尤其是神经系统、头颈部、呼吸系统、消化系统、泌尿系统和内分泌系统。《CACA技术指南-CT检查》是国内首个全面阐述肿瘤CT检查技术和诊断应用的技术指南,该指南的发布可为基层医院CT技师和影像医师提供技术指导,并为临床医师提供以CT技术为核心的肿瘤诊断、分期及治疗评估方法,充分构建起影像医师、临床医师与患者之间的桥梁,为实现肿瘤患者的精准诊治提供根本保证。近年来,我市启动重点癌肿筛查防治公益活动,旨在提高全社会癌症防控意识,努力营造全民防癌抗癌的良好氛围,接下来我们将对广大市民进行肿瘤知识宣讲,进一步加深我市市民对肿瘤的认识和了解,促进德州市肿瘤防治事业的发展。
来源:中国抗癌协会