中国抗癌协会

  由中国抗癌协会主办的中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）是一部十分符合中国国内民情、改革创新、去芜存菁的经典之作。各位专家教授秉持樊院士常常提到并重点强调的MDT-TO-HIM的整合理念，深入贯彻瘤种篇“防、筛、诊、治、康”和技术篇“评、扶、控、护、生”的整合医学原则，为广大民众带来新的福音，也为医学界指明前行路上的方向。作为一名胃肠外科医生，我有幸分享了3月4日和3月5日的两场指南宣讲盛宴，感受到本部指南的震撼，让我切实了解到除了要将外科手术刀运用好以外，手术刀之外的那些事更需要进行深入探索。

  首先是3月4日关于自体造血干细胞移植的精彩演讲，重点介绍了自体造血干细胞具有的多种功能可以重建受者造血和/或免疫功能系统，进而治疗血液或代谢性疾病，在临床上针对血液肿瘤、实体瘤和自身免疫性疾病等非肿瘤性疾病，尤其是多发性骨髓瘤和淋巴瘤已经具有成熟的治疗方案和治疗效果，因为其具有自我更新、多向分化和迁徙归巢三大细胞特性，并采用“1.2.3.4.5”的收集原则和密度梯度原理，使之成为现在生命科学领域的重大突破。纵观整个演讲，我们可以看出，干细胞移植在未来有着无限的发展前景，尽管对于干细胞到底能治疗多少种疾病，还有多少潜能未被发掘，我们还不能给出具体的答案，但是干细胞移植必然是站在科学研究的最前沿，像最近的基因编辑可以治疗地中海贫血，就向我们证明了这一点。也正如点评时所说的，干细胞来源于血液，但不局限于血液，应在未来多学科、多领域进行研究，充分利用整合医学理念的平台进行更深远的探索。

  生命在于运动，生命不息，运动不止。3月5日关于运动疗法的精彩盛宴，更是让我获益匪浅，受用终生。该报告强调，“久坐”是导致当前疾病的重要原因，万万不能坐以待“病”。并生动形象的针对心肺能力下降、淋巴水肿、骨质疏松、肿瘤相关性疲乏以及情绪障碍等常见疾病给出了运动处方，可以说，极大地为患者群体在疾病的治疗和术后的康复方面上提供了明确的方向。同时，形象的将中医运动康复贯穿肿瘤患者的生命周期，讲究未病先防，协同康复，既病防变，术后防复的原则，为前康复期、围治疗期、晚期和慢病化康复期以及家庭运动康复提供了多样化的运动方法。作为一名胃肠外科医生，我切实感受到运动疗法在当前临床工作中应用的重要性。比如，一名胃癌患者，术前除了常规的医嘱外，我们一定会强调提前进行咳痰训练，术后6小时非特殊情况下一定会要求患者早期下床活动，既能防止下肢静脉血栓的形成，又能促进胃肠道功能的恢复，并且，我们也正在开展一项早期经口进食的临床研究，同样也是为了促进患者胃肠道尽早进行蠕动，术后每天有固定的活动量，并逐渐增加有氧运动的时间。患者出院后，一般情况下，都会建议患者在康复医院进行早期康复锻炼，从随访情况来看，患者反应术后状态恢复效果极好。这仅仅靠一把外科手术刀是万万达不到的效果，因为运动疗法不仅提高了患者主动康复的欲望，使患者早日从病魔中解救出来，更多的是，让患者的心灵得到了慰藉，彻底改变自己是一名癌症患者就不能参与运动的错误认知。

  因此，运动疗法已然贯穿整个临床工作，并对患者的治疗和预后有着莫大的好处。正如报告点评专家所说，应将体医融合，而我们所要做的正是医体整合，真正切切的将运动疗法用于临床。

  掌握好一把手术刀是一名外科医生必备的技能，在此基础上，不断学习，勇于创新，敢于接受新事物，才能适应时代的潮流。而CACA指南正是在我们医生前进的道路上，为我们树立了良好的榜样，我们不仅要将CACA指南深入学习，还要学以致用，在未来的临床工作中，让CACA指南进入校园，走进基层，切切实实的让老百姓感受到CACA指南所带来的好处，为实现中华民族伟大复兴贡献新的力量。

       来源：中国抗癌协会