PDT凭借其潜在的巨大优势成为临床治疗肿瘤的新方法

目前，手术切除是结直肠癌的标准和最常见的治疗方法，但腹会阴直肠切除术、Hatmann手术等需要永久性结肠造口、侵袭大，易出现吻合口瘘、排尿排便功能障碍等，严重影响术后患者生存质量。因此在结直肠癌的治疗中，单纯依靠外科手术无法达到理想的效果。肿瘤光动力治疗(photodynamic therapy，PDT)利用光源靶向性，选择性消灭原发、复发肿瘤，避免正常组织损伤，可缩小手术范围，改善患者愈后，安全、微创，提高患者生活质量；能够激活免疫功能，减少复发；另外，该方法可作用于各种类型的肿瘤细胞因而应用广泛。

因此，PDT凭借其潜在的巨大优势成为临床治疗肿瘤的新方法，光动力疗法是一种新型的肿瘤治疗方法，与传统治疗比，其优势在于高选择性和低毒性。Dohmoto M等报道，光动力治疗进展期结直肠癌，1年完全应答率为44％，部分应答率为35％。Dohmoto等对71例晚期直肠癌患者行PDT治疗, 结果表明79%患者症状有所缓解,其中完全缓解率为35％ ,而相关的治疗并发症发生率低于10％。张建华等报道光动力治疗晚期不可切除结直肠癌15例中，8例患者盆腔肛门局部疼痛明显缓解，3例不完全性肠梗阻症状缓解，完全缓解1例、明显缓解8例、稍有缓解4例、无效2例、总有效9例。卢丽琴等报道, 肠镜下Photofrin介导的PDT治疗中晚期结直肠癌患者12例,总有效率75% ,患者肠道刺激症状及排便习惯改变、便血和不完全性肠梗阻等主要症状均得到显著改善,症状改善率分别为80%、100%、50%。何耀明报道，采用半导体激光光动力辅助治疗青年晚期结直肠癌患者共23例作为试验组,选择同期行放化疗的晚期结直肠癌患者30例作为对照组，结果试验组患者的总有效率(69.57％)显著高于对照组(40.00％),试验组住院时间显著少于对照组[(13.47±4.46)h和(19.72±5.21)h，试验组的不良反应发生率(30.43％)显著低于对照组(50.00％),结论对青年晚期结直肠癌患者采用光动力治疗近期效果较好,可以有效改善临床症状,减少并发症。

综上，光动力治疗可以用于传统治疗方法失败之后，也适用于各个时期的胃肠道肿瘤，是对传统肿瘤治疗的一种补充。尤其是对于晚期肿瘤失去手术时机或因高龄、心肺功能不全而不宜手术亦或是有保肛意愿的患者而言,更是一种有效减轻痛苦、提高生活质量、延长生命的治疗手段。