光动力作为治疗手段的历史已有上千年之久，但是上个世纪光动力治疗在临床医学上才逐渐开始应用，也有了更多学者将目光放到了光动力治疗上并且取得了一定的成绩。光动力疗法(photodynamictherapy，PDT)是属于光医学范畴。是一种新兴的治疗手段。它自出现以来，以独特的方式获得了许多临床工作者的青睐，也为许多患者尤其是恶性肿瘤患者提供了新的治疗手段。光动力治疗的三要素是可见光、光敏剂及分子氧或单态氧。光动力治疗的效应是：在光敏化剂参与下，使肿瘤组织选择性摄取光敏剂，并储于其内，经光(可见光)激发后，光敏剂被激活，产生光敏效应，使细胞或生物分子发生机能及形态变化、受伤或坏死。生物学及医学上称光动力作用。光动力治疗的优势在于对机体的微侵袭性，且可以达到局部组织精准治疗的目的。目前用于治疗肺、食管、胃、乳腺、皮肤、膀胱等的肿瘤，此方法既可以作为晚期恶性肿瘤患者姑息性治疗的选择，而且作为早期癌症，尚可达到治愈目的。
光动力疗法的发展史可以分为三个阶段：
一：萌芽阶段
此阶段也可以称为经验性应用阶段，早在很久之前，古代人民就发现某些天然物质结合阳光可以治疗某些皮肤病，根据记载，早在三千多年以前，在古代的中国、埃及及印度、希腊等地，人们就开始外敷或者内用某些药物配合光照进行牛皮藓和白癜风的治疗，且取得了一定的疗效。后来的研究证明了这些药物当中含有光敏物质，从此阶段开始，光动力治疗慢慢拉开了帷幕。
二:光动力学治疗形成阶段
也是光动力治疗学形成阶段，此阶段人们以及意识到光敏剂的重要性，开始把研究重点放到了光敏剂上，升始提取各种光敏剂，随即实验室的各种相关研究也逐渐开展，从19世纪至20世纪70年代，化学提取与合成的飞速发展，Kalhrunner首先从佛手油(belganmloil)中提取到5一甲氧补骨脂素(5．methoxypsoralen]bergaptcn)，但到20世纪70年代此物质才应用于临床，经紫外线A激发后(PUVA疗法)治疗牛皮癣、白斑或免疫调节的治疗。
三：临床应用研究阶段
即光动力学治疗成形阶段，此阶段PDT开始对多种肿瘤进行临床研究，同时激光也开始在临床应用。传统的光源被激光代替，在20世纪70年代至90年代光动力治疗慢慢的开始在各种恶性肿瘤治疗中崭露头角。光动力治疗的临床应用包括重度的痤疮、性传播疾病和肿瘤等。光动力疗法的临床应用广泛。可用于严重痤疮、尖锐湿疣等性传播疾病和皮肤肿瘤，主要用于面积小且难以手术切除的鳞状细胞癌或基底细胞癌。根据临床实践，疗效基本满意。若色素痣溃疡、疼痛、渗出或在短时间内迅速增加，则可能转化为恶性黑色素瘤。
四：光动力学治疗的发展前景
我国对光动力治疗的研究起步并不晚，完成的临床病例数更堪称世界第一，且国际上的光动力研究热潮越来越热。目前，在欧美日等许多发达国家，光动力治疗作为一种肿瘤治疗的新技术，己经获得政府主管机构的审查批准，在越来越多的医院已成为一种新的常规治疗手段，基础研究不断深入，临床应用日益广泛。产业界也在加快新型光敏药物和配套设备的研制步伐，以供临床工作者更多更加的选择。希望将来有更多的研究者、临床工作者一起加入到光动力治疗学的队伍中，为更多癌症患者带去希望。
参考文献
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