4年两次癌症手术后,再次查出恶性肿瘤……她却说自己是幸运的

50多岁的何女士四年内做了两次癌症大手术,前段时间又查出了肿瘤。这无疑是不幸的,但是何女士却说自己是幸运的……这是怎么回事?

 

不幸,四年两次患癌

四年前,何女士在一次体检中发现左侧乳腺结节,进一步检查确诊为乳腺癌,在当地医院做了乳癌改良根治术。术后肿瘤控制得不错,身体状态也越来越好。

然而,祸不单行。两年前,何女士复查时不幸确诊为右下肺癌,好在发现得早,手术治疗效果良好。

何女士生性乐观坚强,两次打击都没有把她击垮,她依然顽强地与病魔斗争。

 

癌症第三次找上门

一个月前,何女士再次就诊时,医生告诉她,左下肺部发现一个小结节,有增大的趋势,考虑是肺恶性肿瘤,必要时需进一步手术。何女士心里彻底崩溃,人生也跌入低谷,焦虑得晚上也不能睡觉,对生活失去了信心。

此后,何女士四处就医咨询、上网查询,总想为自己找一个好的治疗方法。咨询得到的结果,却让何女士更加伤心。她被告知肺部小结节的位置较深,手术难度较大,有可能失去左肺下叶,这对何女士来说无疑是雪上加霜。因为右肺已经做过一次手术,如果再手术切除左肺下叶,对她的日常生活会带来不小的影响,也有建议她做射频消融治疗或选择放射治疗。

正当她不知如何选择为好,一筹莫展的时候,一位病友建议她找杭州市肿瘤医院肿瘤外科一病区副主任医师吴岳光看看。

精准定位 顺利手术

吴岳光得知何女士的情况后,认真查看肺部图像,认为结节位置确实比较深,手术有难度,有可能难以找到肺结节,切除的肺组织也会更多,这样对患者今后的生活影响也会很大。

本着对患者负责的原则,也为了完整地切除肺部小结节,吴岳光与医院多学科专家联合会诊,最后决定进行肺部CT薄层平扫和三维重建技术处理,以全面了解左下肺结节在肺叶中的位置,以及与肺部静、动脉、支气管的关系,从而制定全面又精准的手术切除方案。何女士听了吴岳光的耐心解释后,心里踏实了许多,也觉得这是一个可行的办法。

肺部CT薄层平扫和三维重建技术检查结果提示左下肺小结节位于左下肺第九、第十段之间,与第八段靠得比较近。吴岳光医师团队通过认真分析病情后,认为通过目前的手术技术完全可以通过切除左下肺第九、第十段来完整地切除肿瘤,从而把对患者的负面影响降到最低。得知这一消息,何女士心头的石头终于落地了。

经过完善的术前检查,吴岳光主刀进行了单孔胸腔镜下微创手术。术后第二天,何女士就可以下床走路,目前恢复良好,病理结果提示为原发性早期肺癌,不需要进一步放化疗及靶向治疗。现在,何女士已顺利出院休养,只要定期到医院复查就可以。

什么样的肺结节有恶性可能?

吴岳光介绍,肺结节是位于肺内的一个孤立病灶,形状可以是圆形也可以是椭圆形,近年来在各类检查中肺结节的发现率越来越高,但其中大部分的结节都是良性的,大家无需过度紧张。

另外,需要说明的是,肺结节不等于肺癌。肺结节的形成一般有两种原因,一种是炎症、结核、感染、结节病等,在肺部生成的肉芽组织。这种结节为相对独立的症状,且基本都为良性。另一种情况则是由恶性肿瘤诱发的。不过恶性肿瘤引起的肺结节,除了结节以外一般还会伴有其他的症状。

按照结节大小可分为微小结节(直径小于5毫米)、小结节(直径5~10毫米)和大结节(直径10~30毫米)。按照密度分类,可以分为实性结节和非实性结节。

直径为5毫米以下的可以不用太在意,一般一年常规复查一次肺部CT就可以;直径为5~10毫米的建议3~6个月复查一次肺部CT,以了解肺结节的变化;直径为10~30毫米的结节,应尽早至医院做进一步检查。